Lichen rose chez l'homme: à quoi il ressemble, signes et traitement

Les experts en privation de Zhibera (lichen rose) attribuent aux maladies polyétiologiques - qui peuvent survenir pour de nombreuses raisons. Le mécanisme de déclenchement du développement de la pathologie n'a pas été entièrement étudié jusqu'à présent. La maladie est plus souvent diagnostiquée chez les personnes de 20 à 40 ans, en basse saison. Priver Gibber est un problème non infectieux. C'est un signe d'immunité altérée..

Pourquoi les éruptions cutanées de lichens apparaissent

Les médecins considèrent les problèmes immunologiques comme les principaux provocateurs du développement de la privation de Zhiber. Confirme l'hypothèse de saisonnalité d'un diagnostic fréquent de la maladie. La pathologie est plus souvent détectée à l'automne et au printemps. En ce moment, le corps humain souffre du changement climatique, d'attaques infectieuses. Le lichen rose est plus susceptible de tomber malade après avoir souffert d'un ARVI.

Les forces de protection peuvent s'affaiblir dans des conditions de stress physique et psycho-émotionnel accru, de troubles métaboliques, d'exposition prolongée au stress, d'épuisement des réserves de nutriments dans le corps.

Il existe une théorie allergique-infectieuse du développement de la fibre de lichen. Selon elle, certaines infections virales et bactériennes activent la production d'anticorps spécifiques qui perçoivent à tort leurs propres cellules cutanées comme des agents étrangers. La crise d'anticorps provoque des troubles réversibles de l'épiderme. Après la dégradation des cellules protectrices, les manifestations des lichens commencent à s'affaiblir.

Les dermatologues associent le lichen rose à un état d'intoxication. La pathologie est plus souvent détectée chez les personnes valides qui, en raison de leur profession, entrent en contact avec des produits chimiques. Le lichen peut être déclenché par de mauvaises habitudes, des dommages au foie, des perturbations régulières de l'alimentation du patient.

Un facteur distinct est considéré comme les maladies métaboliques et endocrinologiques. Les déséquilibres hormonaux et les interruptions du métabolisme affectent négativement l'état de l'organisme entier (y compris le fonctionnement du système immunitaire). Chez les patients atteints de lichen de Zhiber diagnostiqué, des maladies chroniques du système cardiovasculaire sont souvent détectées.

La tendance au lichen rose détermine une irritation cutanée régulière. L'utilisation régulière de gommages abrasifs, de débarbouillettes dures, de fréquentes visites au solarium et d'un nettoyage amélioré de la peau pendant les procédures d'hygiène peuvent activer la maladie..

Lors de la collecte d'une anamnèse chez des patients atteints de lichen de Zhiber, le plus souvent plusieurs facteurs provoquants sont plus souvent identifiés. Il est impossible de déterminer lequel d'entre eux est devenu la principale cause de la maladie..

Comment reconnaître le lichen du gibber

Une éruption de lichen rose peut apparaître sur n'importe quelle partie du corps. Le plus souvent, il est situé sur la poitrine, l'estomac, le dos. Il peut se propager à la peau des membres supérieurs et inférieurs, du cou, au niveau des aisselles. Dans des cas isolés, des éruptions cutanées de lichen se trouvent dans l'aine. Les changements cutanés caractéristiques ne se produisent jamais sur les pieds et les paumes.

Tache mère

Au tout début du développement de la maladie, avant même l'apparition de taches caractéristiques, le patient peut ressentir un léger malaise - faiblesse, somnolence, fatigue. Parfois, les éruptions cutanées sont précédées d'une augmentation de la température corporelle aux valeurs subfébriles, de douleurs dans les articulations, d'une augmentation et d'une augmentation de la sensibilité des ganglions lymphatiques dans le cou et sous la mâchoire inférieure. Le symptôme principal caractéristique uniquement du lichen rose est l'apparition d'une tache maternelle sur la peau (souvent sur la poitrine ou sous l'omoplate sur le dos). Il a une couleur rose prononcée, dépasse considérablement le plan d'une peau saine. Chez environ un quart des patients, la tache est très irritante; dans 50% des cas, seul un léger inconfort survient.

La tache maternelle est en mutation. Au fil du temps, sa taille augmente. Le diamètre peut atteindre 5 cm et la couleur rose au centre de la tache devient jaunâtre. La surface est légèrement squameuse. Après l'exfoliation, la peau au centre du lichen devient comme du papier de soie. Les bords restent roses, surélevés et quelque peu enflammés. Les taches maternelles altérées ont une forme ronde claire, ressemblent extérieurement à un médaillon. En règle générale, pas plus de 3 grandes taches se produisent pendant toute la durée de la maladie.

Éruption secondaire

L'éruption apparaît sur le corps le 7-10ème jour du développement de la pathologie. Il est représenté par de multiples taches arrondies (ou de forme irrégulière) de couleur rose. Ils se forment autour de la tache maternelle, souvent sur les lignes de tension maximale de la peau ou des plis sur le corps. Les taches d'enfants sont beaucoup plus petites. Le diamètre du plus grand ne dépasse pas 2 cm, malgré l'immensité des éruptions cutanées, les éléments individuels ne se confondent pas, restent isolés jusqu'à disparition complète des symptômes. L'éruption cutanée du lichen démange, il y a parfois une sensation de brûlure ou une irritation sur la peau. Après un certain temps, les petites éruptions cutanées se transforment - elles deviennent lisses, jaunâtres, squameuses.

Parfois, les taches maternelles et filles semblent ondulées - tous les 7 à 10 jours. Pour cette raison, un polymorphisme des lichens est observé sur la peau du patient - en même temps, des éruptions cutanées sont présentes à différents stades de développement.

Effets résiduels

Après exfoliation de la couche cornée de l'épiderme, la pigmentation de la peau change à la place des taches primaires et secondaires. Après avoir privé Giber, des taches blanches dépigmentées peuvent rester, ou vice versa - des signes d'hyperpigmentation. Dans le second cas, les traces sont de couleur brune, plus foncées que la peau saine. Trouble pigmentaire réversible. Le processus de transformation des taches prend 10-14 jours. La maladie dure 1 à 1,5 mois. Toutes les traces disparaissent après 2 mois, à partir du moment où le premier élément apparaît sur la peau.

L'évolution compliquée de la maladie

Le développement du lichen indique une violation de la fonction barrière de l'épiderme. Au cours de la maladie, la peau du patient est plus sensible aux stimuli externes. Avec des démangeaisons sévères et une violation des règles de traitement, le développement de complications est possible - blessures (résultant de taches de peignage), éruption pustuleuse, fixation d'une infection fongique.

Le lichen rose peut se développer sous une forme généralisée - avec la propagation d'une éruption cutanée dans tout le corps. Dans de rares cas, des vésicules à contenu séreux apparaissent sur les bords de l'éruption. Cela augmente le risque de complications - lésions cutanées infectieuses, développement d'eczéma suintant, hyperkératose psoriasique. Les formes atypiques et compliquées durent plus longtemps, accompagnées d'une inflammation sévère de la peau, d'un inconfort intense (douleur, brûlure, démangeaisons). Il est possible de soupçonner le développement de complications si le lichen persiste pendant 2 mois.

Il est important de ne pas confondre la maladie

Un dermatologue est impliqué dans le diagnostic et le traitement du lichen rose. Il existe des spécialistes de la «peau» dans toutes les polycliniques privées et publiques. Si une éruption cutanée est détectée, vous devez immédiatement prendre rendez-vous avec un médecin. D'autres maladies (y compris les maladies systémiques) peuvent être masquées sous le lichen de Zhiber, dont le retard dans le traitement promet de graves problèmes de santé.

En raison de l'étiologie inexpliquée de la maladie, il n'existe pas de méthodes de laboratoire spécifiques pour son diagnostic. Un médecin peut soupçonner le lichen rose lors du premier rendez-vous. Pour être sûr, le patient sera vérifié pour d'autres maladies présentant des symptômes similaires..

Le lichen Giber peut être confondu avec le pityriasis versicolor. L'éruption est similaire, cependant, les taches sont monomorphes (les mêmes partout dans la maladie). Pour différencier les pathologies, un examen microscopique du grattage est effectué. Avec le pityriasis versicolor, des parties du champignon y sont visibles - des hyphes et des amas de spores. Le lichen rose est similaire à la syphilis secondaire. Il apparaît également des taches roses ou rouges sur le corps. Pour réfuter les soupçons, une réaction de Wasserman est effectuée. Sur la base de la dermatoscopie et des antécédents médicaux, la maladie se distingue de la rougeole et de la rubéole, des éruptions cutanées allergiques, de la trichophytose, du psoriasis et de l'eczéma.

Faut-il traiter le lichen de Zhiber?

Il n'existe aucun traitement spécifique pour le lichen rose. Les activités sont réduites à l'élimination des effets des facteurs provoquants et à la prévention des complications. Cependant, cela ne signifie pas que vous ne pouvez pas aller chez le médecin. La pathologie doit être contrôlée pour empêcher sa transition vers des maladies cutanées plus complexes..

Avec ou sans traitement, les signes de lichen rose disparaissent en 6-8 semaines.

Principes généraux de traitement

Pendant la manifestation de la privation de Giber, le patient doit fournir des soins de la peau doux. Vous ne pouvez pas vous laver avec des éponges, des gants de toilette, des brosses, utiliser des produits de nettoyage, des peelings acides, suivre des cours de massage et de resurfaçage au laser, ou bronzer sur la plage ou dans le solarium. Ce sont tous des effets agressifs supplémentaires sur la peau. Ils contribuent à la propagation des éruptions cutanées et augmentent le risque de complications. Lors de la douche, il est permis d'utiliser des gels doux sans tensioactifs agressifs, acides et huiles. Il est souhaitable que les agents aient un pH neutre. Les douches et bains chauds sont interdits jusqu'à récupération complète. Il n'est pas souhaitable de nager en eau libre, dans une piscine.

Après les procédures d'hygiène, ne frottez pas la peau avec une serviette. Pour l'essuyage, il est préférable d'utiliser un morceau de tissu de coton - une couche, une feuille. Pour éliminer l'excès d'humidité, vous devez traiter la peau avec des mouvements de trempage.

Avant une récupération complète, il faut abandonner les cosmétiques (lotions, sprays, émulsions) avec des pigments, de l'alcool et des huiles dans la composition. La création d'un film gras sur la peau favorise la croissance des bactéries pathogènes et des microorganismes fongiques.

Le séchage de la peau est également très indésirable. Pour sa prévention, le corps est traité avec des lotions aux sels de zinc. La substance accélère les processus de régénération, élimine les microbes nocifs, favorise le renouvellement épidermique accéléré..

Thérapie diététique

Il n'y a pas de régime spécial contre le lichen rose. La correction de l'alimentation consiste en le rejet de produits nocifs, provocateurs de réactions allergiques. Jusqu'à la récupération complète, les éléments suivants doivent être exclus du menu:

  • viandes grasses et fibreuses (porc, canetons, oie);
  • produits avec des additifs dans la composition (chips, crackers, snacks, plats cuisinés);
  • confiserie (biscuits, gâteaux gras, gâteaux);
  • sources de glucides simples (sucre, conserves, confitures);
  • produits hautement allergènes (agrumes, chocolat, fraises, miel);
  • cornichons et marinades;
  • viandes fumées, saucisses grasses;
  • cuisson, cuisson, pâte frite;
  • tout type d'alcool.

Le patient doit faire un menu à base de céréales complètes, de viande de qualité, de produits laitiers faibles en gras, de légumes et de fruits frais (il est préférable de choisir des produits locaux et de saison).

Thérapie médicamenteuse

La prescription de médicaments sera nécessaire si le lichen de Gibert provoque des démangeaisons cutanées sévères ou se présente sous une forme compliquée. Parmi les médicaments systémiques, les antihistaminiques (Tavegil, Fexofast, Erius) peuvent être prescrits. Afin de supprimer les allergies orales, des comprimés de gluconate de calcium peuvent être prescrits. Ils éliminent l'inconfort sur la peau et réduisent l'activité des réactions allergiques. Avec l'ajout d'une infection bactérienne, ainsi qu'avec une forme généralisée de pathologie, des antibiotiques peuvent être prescrits. Le médicament, ses doses et ses conditions de traitement sont déterminés uniquement par le médecin.

Pour l'élimination locale des démangeaisons, de l'inflammation et de la prévention des complications infectieuses, des remèdes locaux sont prescrits. Gels et onguents principalement prescrits avec un composant hormonal dans la composition (Flucinar, prednisone, Celestoderm). Les fonds externes sont appliqués deux fois par jour. Frottez légèrement, laissez jusqu'à absorption complète. Si l'utilisation de médicaments hormonaux est contre-indiquée, des onguents et des gels à effet antihistaminique sont prescrits (Fenistil, Psilo-Balm, Traumeel).

Pour les traitements de grandes zones de la peau, un bavardage au zinc ou une pharmacie liquide Zindol est recommandé..

Traitements alternatifs

L'absence de tactiques de traitement officiellement reconnues privant Zhibera n'empêche pas les praticiens de la médecine traditionnelle de prescrire divers remèdes maison. Pour le traitement du lichen rose, recommander:

  • essuyer les taches avec de la teinture de calendula trois fois par jour;
  • appliquer des gâteaux de pâte pour la nuit;
  • lubrifiez l'éruption avec de l'huile essentielle d'arbre à thé, de clou de girofle, de cannelle;
  • traitez les nouveaux spots chaque nuit avec du vert brillant, de la fucorcine ou de l'iode;
  • frottez les cendres du journal brûlé deux fois par jour sur les taches;
  • appliquer la pulpe des feuilles d'aloès, Kalanchoe, arbre d'argent;
  • lubrifier le lichen avec des huiles d'églantier, d'argousier et d'abricot;
  • essuyer la peau affectée avec du vinaigre;
  • faire des compresses à partir d'un mélange de jus d'aloès et de miel.

Les médecins nient tout avantage de tels traitements. Les effets néfastes de l'alcool, des acides organiques, des graisses peuvent aggraver l'évolution de la maladie. Pour guérir rapidement le lichen rose, les guérisseurs traditionnels recommandent de prendre des agents de renforcement généraux à l'intérieur. Pour stimuler le système immunitaire et restaurer le métabolisme, vous pouvez:

  • bouillon d'églantier;
  • thé avec ajout d'échinacée;
  • adaptogènes - teinture de ginseng, eleutherococcus;
  • mélanges de fruits frais et de baies.

En accord avec le médecin, à des fins de renforcement général, vous pouvez prendre des complexes vitamino-minéraux, des préparations à base de coneflower pourpre.

Informations spéciales sur le lichen rose

La privation de Zhibera ne peut pas être infectée par l'homme ou l'animal. La maladie ne se propage pas dans les plans d'eau, dans les contacts familiaux. Le patient n'est pas contagieux, il n'est donc pas nécessaire de limiter sa communication et ses contacts corporels avec d'autres personnes. Même les contacts intimes ne sont pas capables de provoquer le transfert de lichen.

La pathologie dans environ 4% des cas est diagnostiquée chez les enfants de plus de 4 ans. Il est conseillé aux pédiatres d'utiliser des antihistaminiques pour enfants, de protéger les éruptions cutanées et de porter des gants pour l'enfant la nuit. Peigner les éruptions cutanées est la principale cause d'infection de l'éruption cutanée et l'apparition d'ulcères.

L'apparition de lichen rose chez une future mère ne menace en aucun cas l'enfant. La maladie ne nécessite pas de traitement dans 90% des cas. En tant qu'agent régénérant et antiprurigineux, les femmes enceintes recommanderont des préparations sûres avec du zinc. Les mères qui allaitent ne peuvent pas non plus avoir peur de se priver. Il est impossible d'infecter un enfant avec eux. Cependant, lors de l'utilisation de médicaments hormonaux, l'allaitement devra être abandonné pendant un certain temps.

La maladie se manifeste généralement par de légers symptômes. Une personne peut aller travailler et faire les choses habituelles. Seuls les patients atteints d'une forme compliquée de lichen rose peuvent compter sur un congé de maladie payé.

Si la maladie est survenue au conscrit - le départ vers les institutions militaires sera retardé. Un délai sera accordé jusqu'à la guérison complète et la disparition des éruptions cutanées.

Priver Gibber dans la vie d'un patient se produit une fois. Les complications, les rechutes périodiques et une évolution prolongée de la maladie indiquent des maladies internes graves. Les plus dangereux d'entre eux sont le VIH et les pathologies oncologiques. Dans le premier cas, le lichen se reproduit dans un contexte de dysfonctionnements du système immunitaire. En raison de leur persistance, la maladie dure plusieurs mois d'affilée. Dans le contexte de l'oncologie, le lichen rose est activé après des cours de chimiothérapie ou de radiofréquence. De telles méthodes de traitement des tumeurs malignes ont un effet immunosuppresseur prononcé, provoquent une exacerbation des maladies chroniques, une multiplication incontrôlée des microbes dans le corps, l'activation des maladies auto-immunes et allergiques.

Le lichen rose est une maladie dermatologique non infectieuse dont la principale cause est une diminution de l'immunité. Pour soutenir les défenses de l'organisme, une personne doit bien manger, être physiquement active, surveiller sa propre hygiène et traiter les maladies infectieuses en temps opportun. Pour prévenir le déclin saisonnier de l'immunité, il convient de prendre des complexes vitamino-minéraux, des remèdes homéopathiques et à base de plantes pour prévenir la grippe et le rhume. Priver Giber ne nécessite pas de thérapie spécifique. Les maladies pouvant être couvertes par le lichen rose doivent être traitées.

Lichen rose (Giber)


Le lichen rose (Pityriasis rosea) est l'une des variétés de lichen qui affecte la peau d'une personne. Le terme traduit du latin signifie littéralement "roseola feuilletée".

Un autre nom pour la maladie (lichen de Zhiber ou lichen rose de Gibber) a été donné par le célèbre dermatologue et syphilologue français Camille Gibert, qui exerçait dans un hôpital parisien au milieu du XIXe siècle.

La prévalence du lichen rose est négligeable. Environ un pour cent des personnes dans le monde sont affectées par le lichen. Les adultes et les enfants sont susceptibles de souffrir de maux et les représentants du sexe faible souffrent généralement. La tranche d'âge est: chez les enfants - de quatre ans à quatorze ans, les adultes - après quarante.

Causes et voies de transmission

On ne sait pas complètement s'il est juste de considérer les causes du lichen rose:

  • violations de l'épiderme dues à un traumatisme;
  • diminution des défenses corporelles (immunodéficience, maladies chroniques, teneur insuffisante en vitamines et minéraux);
  • surcharge psycho-émotionnelle (stress, dépression, maladie mentale);
  • allergie (irritants externes qui provoquent une réaction allergique aux aliments, aux produits chimiques ménagers et cosmétiques, aux médicaments);
  • l'introduction d'infections virales et fongiques (rhumes fréquents pendant la saison, hypothermie et surchauffe, processus mycotiques chroniques pendant la rechute);
  • piqûres de puces, poux, punaises de lit.

Sans aucun doute, tous les facteurs ci-dessus, individuellement ou globalement, ont leur propre signification. Mais, avec un haut degré de certitude, des études confirment que le lichen rose Gziber a une étiologie d'origine virale, car dans la grande majorité des tests effectués au plus fort des symptômes, des traces de sous-espèces de virus herpétiques sont révélées.

Les médecins ont établi avec précision que le gibber rose n'est pas transmis aux humains par les animaux. Et, comme la raison n'est pas connue, les voies de transmission ne sont pas entièrement claires. Les experts recommandent de se méfier ou d'exclure complètement:

  • contacts directs étroits avec les patients (baisers, câlins, relations intimes);
  • l'utilisation d'articles d'hygiène personnelle affectés (serviettes, peignes, débarbouillettes, sous-vêtements et vêtements).

Lichen rose - les principaux symptômes

Comme avec d'autres types de lichens, avec le lichen rose, la principale caractéristique distinctive est une éruption cutanée, qui a ses propres caractéristiques. Sur la photo, vous pouvez considérer attentivement les symptômes du lichen rose.

Le lichen rose commence par l'apparition d'une "plaque mère" - un ou plusieurs points uniques de rose intense. Ils ont des contours clairs et brillants qui ressemblent à la forme d'un médaillon. Le diamètre des éruptions cutanées s'équilibre dans des valeurs de 2 à 5 centimètres.

Au centre de la plaque, le teint devient jaunâtre. La peau est sèche et des écailles se desquament. Beaucoup notent des démangeaisons, moins souvent - la formation de bulles et une sensation de brûlure. Si le patient a une immunité fortement affaiblie, les vésicules peuvent fusionner en vésicules plus grosses.

Dans le contexte d'une détérioration du bien-être, la température augmente périodiquement, une faiblesse est notée, dans certains cas, une augmentation des ganglions lymphatiques dans le cou et sous la mâchoire inférieure.

Les taches se propagent sous forme de petits foyers. Le lichen rose «aime» être localisé le long de la ligne de Langer (lignes invisibles du corps situées à travers les fibres musculaires). Sur le corps, ils sont généralement situés dans des endroits de plis naturels de la peau sur les épaules, les côtés du tronc, le dos, les hanches. Le motif général des plaques ressemble vaguement à la distribution des branches d'épinette le long du tronc.

L'éruption cutanée est mise à jour deux à trois semaines après le début du premier symptôme. À cette époque, le lichen rose se caractérise par la présence d'anciens foyers et de nouveaux.

La durée du cours est d'un mois à six mois. Après cette période, les symptômes disparaissent ou disparaissent complètement.

Le lichen rose est seulement aigu et ne devient jamais chronique. Une personne atteinte de cette maladie acquiert une immunité à vie contre elle..

La maladie peut entraîner des complications. En règle générale, ce sont des vésicules à contenu transparent (une caractéristique individuelle très rare), dont le peignage se transforme en inflammation purulente, c'est-à-dire provoquant la fixation d'une infection bactérienne.

Lichen rose sur la tête

Parfois, le lichen rose affecte le cuir chevelu. De plus, il se caractérise par:

  • l'apparition de taches ovales individuelles, avec des contours clairs;
  • peignage constant;
  • chute de cheveux.

La maladie dans cette manifestation est assez rare. Cependant, sa durée (en cas d'occurrence) est parfois retardée jusqu'à trois mois.

Lichen rose chez la femme enceinte

Attendre un bébé pour une femme est une période difficile et mouvementée. Restructurer le port d'un bébé fait travailler le corps à deux. Le fond hormonal secoue les systèmes nerveux et immunitaire. Chez les futures mères, le métabolisme change, diverses réactions allergiques sont possibles. A ce moment, la maladie peut sans difficulté "attaquer" le corps d'une femme enceinte.

Néanmoins, cela ne vaut pas la peine de s'inquiéter beaucoup. Sous réserve de la prescription du médecin tout au long du traitement, ainsi que du respect des règles d'hygiène personnelle, le lichen rose va rapidement reculer.

L'essentiel est de ne pas prendre de pilules par poignées et de ne pas succomber aux conseils provocateurs des copines.

Lichen rose chez les enfants

Le lichen "s'accroche" aux enfants, en particulier à ceux qui souffrent souvent de rhumes et qui sont sujets aux allergies.

Symptômes de la maladie chez les enfants:

  • faiblesse et malaise;
  • maux de tête et douleur dans les articulations;
  • une légère augmentation de la température;
  • démangeaisons dans les lieux de localisation des foyers;
  • manque d'appétit;
  • mauvais sommeil;
  • hypertrophie des ganglions lymphatiques sous-maxillaires.

Les seins sont moins susceptibles de tomber malades. Une bonne barrière à la pénétration de l'agent pathogène expose le lait maternel.

Les bébés de la maternelle (en particulier pendant la période d'adaptation dans l'équipe des enfants), ainsi que les adolescents (pendant l'adaptation hormonale pendant les années de transition difficiles) tombent beaucoup plus souvent malades.

Les éruptions cutanées chez les enfants affectent les zones de concentration des glandes sudoripares dans tout le corps:

  • sur les surfaces latérales sous les bras et sur le dos;
  • dans l'aine et sur l'estomac;
  • sur les extrémités supérieures et inférieures (avant-bras et hanches);
  • moins souvent sur le cou et le visage.

Les enfants supportent généralement le lichen rose plus facilement que les adultes - la maladie disparaît le plus souvent d'elle-même, même sans traitement. Cependant, les parents doivent toujours consulter un médecin pour obtenir des conseils.

Lors de la confirmation du diagnostic, un traitement symptomatique est prescrit pour accélérer la récupération.

Diagnostique

Important! Bien que Lichen Giber ne nécessite pas de traitement complexe, vous devez y faire attention. Il est important d'établir correctement le diagnostic et de déterminer une approche adéquate du traitement. N'essayez pas de le faire vous-même! Assurez-vous de consulter un médecin: dermatologue, spécialiste des maladies infectieuses ou pédiatre.

Afin d'obtenir une image complète de la maladie, le médecin doit:

  1. Procéder à un examen médical individuel du patient (collecte de données sur la présence de maladies fongiques, infectieuses et chroniques, évaluation visuelle de l'état du patient et palpation si nécessaire);
  2. Attribuez les analyses nécessaires:
  • Test sanguin général (aidera à déterminer le degré de dommages à l'organisme par l'ESR et le nombre de leucocytes et d'éosinophiles), ainsi qu'une analyse d'urine;
  • Biopsie cutanée (si la maladie ne recule pas pendant plus d'un mois et demi pour exclure le psoriasis);
  • Ensemencement bactériologique (tiré de l'épidémie en utilisant le grattage pour les complications infectieuses);
  • Diagnostic luminescent (une lampe spéciale est utilisée pour déterminer la présence d'une infection fongique) en cas de champignon suspecté;
  • Si nécessaire RPR - test de la syphilis.

Afin que le médecin puisse évaluer avec précision la situation, avant de visiter:

  • ne traitez la peau avec aucun médicament;
  • n'utilisez pas de cosmétiques;
  • ne buvez pas de médicaments.

Traitement médical

Selon les données obtenues à la suite d'un examen physique, le médecin utilise divers groupes et formes de médicaments pour la thérapie.

Le lichen rose est bien traité avec les médicaments indiqués dans le tableau:

Groupes de médicamentsAction principaleNoms / formes de délivrance
Vitamines et immunostimulantsIls augmentent la résistance des défenses de l'organisme, améliorent l'état général, augmentent l'appétit et favorisent une récupération rapide.Ascorutine, vitamines et complexes minéraux, la présence de substances telles que la vitamine C, B, A, E, PP est obligatoire.
Antihistaminiques (antiallergiques)Supprime l'effet des allergènes, élimine les démangeaisons, l'enflure, les rougeurs dans les zones de grattage, de brûlure et réduit également la croissance de nouvelles plaques.Sous forme de comprimés: clarithine, fénistil, suprastine, zodak, tavegil. Appliquer conformément aux instructions.
AntiviralIls servent à réduire le développement d'une éruption cutanée, à empêcher l'invasion d'autres virus (s'il est prouvé que la maladie est causée par un composant viral).L'acyclovir est prescrit en cas de lichen rose, 1 comprimé (200 mg) 5 fois par jour pendant cinq jours. Contre-indiqué chez les femmes enceintes, les mères allaitantes et les enfants jusqu'à un an..
AntibiotiquesEfficace au tout début de la maladie, en particulier au cours des cinq premiers jours (dans la période suivante, ils deviendront déjà inutiles). Capable d'arrêter complètement la propagation des "médaillons", redonnant à la peau sa santé.L'érythromycine la plus populaire. Prendre 1 comprimé quatre fois par jour après les repas.
Corticostéroïdes et glucocorticoïdes (hormonaux)Effet anti-inflammatoire, cicatrisant et anti-allergique.Le lichen rose suggère un traitement dans lequel une pommade est utilisée:

Flucinar. Appliquer sur les lésions en fine couche. La pommade a de nombreux effets secondaires..

Lorinden Les 3-4 premiers jours sont distribués aux foyers 2-3 fois par jour. Les jours suivants, appliqué une seule fois.

Sinalar (émulsion, crème et onguent). Soulage rapidement les démangeaisons, éclaircit les plaques. Lorsqu'il est utilisé deux fois pendant la journée pendant 2-3 jours, nettoie la peau de la desquamation et des flocons. La peau acquiert une élasticité normale. Il y a des contre-indications.

Préparations d'acide salicyliqueL'action vise à assécher, éliminer l'inflammation et détruire les micro-organismes (bactéries). Agit comme un excellent antiseptique.Pommade salicylique et pâte salicylique - zinc. Étalez matin et soir toutes les zones problématiques jusqu'à ce qu'elles soient complètement guéries. Ne pas utiliser pour les bébés dans leur première année de vie.
Goudron de bouleau (pharmacie)Action cicatrisante, anti-inflammatoire et bactéricide.Le médicament n'est pas remplaçable en combinaison avec une pommade sulfurique (dans le rapport de 1 cuillère à café de goudron pour 1 cuillère à soupe de pommade). Pendant 10 jours, soulager la privation (sous réserve d'application deux fois par jour).

Important! Lorsque des éruptions cutanées roses apparaissent, essayez de ne pas prendre de bain et encore plus de ne pas frotter la plaque avec un gant de toilette. L'eau et les soins corporels «actifs» ne feront que contribuer à propager la maladie. Rincer occasionnellement à l'eau tiède sans savon à la main. Essuyez-vous avec un drap (comme si vous vous tamponniez la peau).

Traitement du lichen rose chez les enfants

La méthode de Demjanovich est considérée comme la plus efficace pour se débarrasser de la maladie. C'est lui qui soigne le lichen rose (ses symptômes) chez un enfant:

  • il est d'abord nécessaire de traiter l'éruption avec une solution à 60% d'hyposulfite de sodium (thiosulfate de sodium) en la frottant dans les foyers pendant dix à quinze minutes dans tout le corps;
  • puis, après une pause de plusieurs minutes (lorsque la solution sèche et que des cristaux de médicament apparaissent sur la peau), ils passent à la deuxième étape. Verser une solution d'acide chlorhydrique à 6% aux mêmes endroits, verser dans la paume de votre main (trois ou quatre fois - à condition qu'il y ait une pause pour le séchage après chaque broyage).

Après une telle thérapie, vous pouvez laver le patient en trois jours.

Comment traiter le lichen rose en cas de grossesse non compliquée

Le traitement doit être utilisé avec grand soin, afin de ne pas nuire au futur enfant. Dans tous les cas, il vaut la peine de consulter un médecin, et non l'automédication (vous devez être particulièrement prudent avec les hormones). Pour les femmes dans une position intéressante convient:

  • l'utilisation de remèdes populaires en plein air à base d'herbes;
  • taches hydratantes avec de la crème pour bébé avec une ficelle et de la camomille;
  • l'utilisation de lotions à l'huile d'argousier;
  • utilisation de pommades antiprurigineuses sans danger pour les femmes enceintes.

Comment traiter le lichen rose avec des remèdes populaires à la maison

Dans la plupart des cas, le lichen rose est parfaitement traité à la maison. À partir d'une combinaison compétente de médecine alternative et officielle, on peut obtenir une récupération à 100%. Donnons un exemple de plusieurs vieilles recettes folkloriques. Ils sont basés sur des plantes médicinales:

  • Queue de cheval. Préparez l'infusion. Prenez une cuillère à café avec une lame d'herbe de prêle séchée. Versez la prêle dans un bocal, versez un litre d'eau bouillante, fermez le couvercle et enveloppez pendant trente minutes. Refroidir l'infusion à température ambiante et consommer à l'intérieur, quel que soit son âge, trois cuillères à soupe trois fois par jour.
  • Bourgeons de bouleau. Cet outil est utilisé en externe pour essuyer les zones touchées et éliminer les démangeaisons. Nous préparons l'infusion à partir d'un verre de reins secs et d'un demi-litre d'eau bouillante. Enveloppez un récipient avec un extrait dans une couverture pendant trois heures. Filtrez ensuite le liquide et traitez les plaques deux fois par jour jusqu'à disparition complète des taches.
  • Calendula. Inflorescences séchées achetées à la pharmacie, broyées en poudre, ajoutées à raison de 1 à 1 avec de la vaseline. Mélanger soigneusement la pommade. Etalez une fine couche de médaillons matin et soir.

Régime pour le lichen rose

Pour renforcer l'immunité, il est absolument nécessaire pour une personne malade de respecter les règles d'une alimentation équilibrée:

  • essayez d'augmenter la quantité de légumes dans l'alimentation, crus et mijotés ou bouillis;
  • s'appuyer sur des produits à base de lait aigre plus souvent marqués par des bifidos et des bio-;
  • privilégier la viande et le poisson de variétés faibles en gras;
  • manger des fruits (à l'exception de ceux qui peuvent provoquer une réaction allergique);
  • les aliments très salés, fumés et épicés devront être supprimés de l'alimentation;
  • soyez prudent avec la farine, la confiserie, le chocolat et le café;
  • n'abusez pas des épices;
  • suivez le régime de consommation: buvez au moins 1,5 litre d'eau propre pendant la journée.

Comment traiter le lichen rose

Qu'est-ce que le lichen rose?

Le lichen rose (ou aussi appelé pitiriasis rose, maladie de Zhiber, roséole feuilletée) est une affection cutanée relativement légère caractérisée par une éruption cutanée feuilletée de saumon ou de rose. Le lichen rose affecte le plus souvent les enfants et les jeunes. Chez de nombreuses personnes atteintes de pitiriasis rose, une éruption cutanée caractéristique se développe après des symptômes vagues et non spécifiques ressemblant à ceux associés à une infection des voies respiratoires supérieures..

L'éruption est généralement située sur le dos, la poitrine et l'abdomen et disparaît d'elle-même en un à trois mois. Certains traitements peuvent réduire la durée de l'éruption cutanée. Les chercheurs pensent que la maladie de Gibert est causée par un pathogène infectieux (champignons, virus, bactéries, etc.), mais il n'a pas été possible d'isoler et d'identifier exactement quel pathogène est à l'origine de la maladie..

Les causes du lichen rose

La pitiriasis rose apparaît le plus souvent chez les enfants et les jeunes de 10 à 35 ans, nécessairement lors d'une poussée de rhume, même si la personne elle-même n'attrape pas de rhume. Comment traiter le lichen rose, les médecins prescrivent à l'unanimité des onguents thérapeutiques.

Même si elles ne sont pas traitées, les taches de lichen disparaissent souvent d'elles-mêmes en quelques mois. La cause exacte du lichen rose n'est pas entièrement comprise aujourd'hui, les scientifiques suggèrent une étiologie infectieuse et allergique, il y a même des indications du virus de l'herpès comme une cause possible du développement de la pathologie.

Sur cette base, la médecine moderne classe le lichen rose comme un érythème de nature allergique infectieuse.

La médecine pratique note les principaux facteurs d'occurrence suivants:

  • la saison des rhumes et des maladies infectieuses;
  • angine récente, SRAS;
  • transfert de stress sévère;
  • hypovitaminose (manque de vitamines);
  • blessures de la peau;
  • maladies somatiques chroniques au stade aigu;
  • utilisation fréquente dans le bain de produits cosmétiques agressifs, débarbouillettes dures. Moyens de laver la couche superficielle protectrice de l'épiderme, la peau perd sa défense naturelle.

La maladie commence par l'apparition de 1 à 3 taches rose vif, d'un diamètre pouvant atteindre 4 à 5 cm, avec une couche supérieure feuilletée (voir la figure ci-dessous). Les taches se développent pendant environ 10 jours, puis beaucoup de petites taches rouges de forme ronde et ovale s'en échappent.

Ils sont localisés dans tout le corps, les jambes, les bras, la poitrine et l'estomac. Allez dans la zone inguinale. Capturez l'intérieur des cuisses. La croissance se produit rapidement, en une semaine, chaque tache atteint 2-3 cm, mais ne fusionne pas, la peau entre les deux devient jaunâtre, commence à se décoller, forme de petites écailles.

Les bords des taches sont soulignés par une couleur rose prononcée, ne se décollent pas. De nouvelles taches apparaissent dans les deux semaines, après quoi leur blanchiment progressif, la disparition commence. La pigmentation de la peau diminue, des fragments rouges restent dans les zones les plus touchées.

L'éruption dure généralement de un à trois mois dans environ 80% des cas. Le lichen rose finit par passer de lui-même, même sans traitement, et ne laisse généralement aucune cicatrice ni trace permanente. Cependant, les personnes à la peau plus foncée peuvent avoir des taches sombres résiduelles aux sites d'inflammation, qui peuvent rester sur la peau pendant plusieurs mois.

Les symptômes du lichen rose

Dans de nombreux cas, l'éruption caractéristique associée à la maladie de Jiber précède de vagues symptômes non spécifiques similaires à ceux observés avec une infection virale des voies respiratoires supérieures. Ces symptômes et signes peuvent inclure:

  • fièvre (fièvre);
  • mal de crâne;
  • congestion nasale;
  • gorge irritée
  • fatigue.

Parfois, il n'y a pas d'antécédents de maladie antérieure avant l'apparition de l'éruption.

Diagnostique

Pour confirmer le diagnostic, un examen dermatologique est nécessaire, le spécialiste fait des grattages pour la dermatoscopie. Dans un cas grave de l'évolution de la maladie, une biopsie de la peau affectée est réalisée pour un examen histologique du matériel prélevé. Cela est nécessaire pour exclure les maladies similaires dans le tableau clinique..

Le raclage et le semis du matériel prélevé pour l'étude de la flore sont effectués pour déterminer la sensibilité de l'infection aux antibiotiques. Le diagnostic permet de différencier l'examen de la peau sous l'éclairage d'une lampe fluorescente. Pour déterminer l'absence de syphilis, le médecin prescrit un test sanguin pour la réaction de Wasserman.

Des symptômes identiques peuvent être le signe de diverses formes de lichens. La maladie se déroule rarement strictement "selon le manuel". Par conséquent, les médecins mettent en garde les patients contre l'auto-traitement, un examen dermatologique est nécessaire. Selon les gens, quelle est la meilleure façon de traiter le lichen rose, tous offrent des onguents éprouvés.

Traitement pour le lichen rose

Bien que la maladie elle-même disparaisse en quelques mois, de nombreux patients souhaitent se débarrasser plus rapidement d'un défaut cosmétique désagréable de la peau. Par conséquent, le médecin, en observant le tableau clinique, prescrit le traitement nécessaire, explique comment se conformer aux règles de soins d'hygiène pour la peau affectée.

Souvent, lorsqu'il décide comment traiter le lichen rose chez une personne, un dermatologue prescrit des onguents et des comprimés à usage interne, lorsqu'il juge nécessaire que l'infection ne pénètre pas dans le sang..

En présence de démangeaisons sévères, un dermatologue prescrit des antihistaminiques en comprimés, une pommade contre les démangeaisons, le plus souvent c'est Tsindol. En règle générale, les «orateurs» de pharmacie sont prescrits pour les lotions. Aussi pour le traitement du lichen rose, les pommades Acyclovir, la pommade à l'érythromycine sont les mieux adaptées.

Fondamentalement, tous les dermatologues prescrivent des médicaments éprouvés:

  1. Antihistaminiques à usage interne contre les démangeaisons - Claritin, Suprastin, Cetrin.
  2. Corticostéroïdes, hormones stéroïdes utilisées uniquement en dermatologie - Pommade au soufre, Hydrocortisone, Triderm, Pommade au Riodoxol.
  3. Agents antibiotiques puissants qui peuvent tuer différentes bactéries. Affecté dans une maladie grave.
  4. Agents antiseptiques, comme prévention de l'inflammation infectieuse, auto-infection.

Au moment du traitement, les patients sont conseillés sur un régime hypoallergénique, à l'exception des plats acides, en conserve, gras, épicés, des bonbons. Le refus d'alcool et de café est nécessaire.

Traiter les enfants

Pour empêcher l'infection de l'enfant de progresser, un locuteur classique est généralement utilisé. Dans sa composition, il est idéal pour les enfants, car il contient des substances inoffensives. Lorsqu'on leur a demandé comment traiter le lichen rose chez un enfant, les parents utilisent des onguents éprouvés. Ils refusent souvent de parler, car une réaction allergique y est notée.

Il est plus facile de guérir un enfant, car il a toujours une forte régénération tissulaire, contrairement à un adulte.

Lors du choix d'une pommade pour le traitement des enfants, un dermatologue prend en compte les recommandations des instructions pour éliminer les complications, calcule avec précision la posologie quotidienne d'utilisation.

Si la peau d'un enfant est affectée dans une petite zone, des médicaments puissants ne peuvent pas être utilisés, ils peuvent provoquer des effets secondaires indésirables. Souvent, un dermatologue recommande de prendre des vitamines et des complexes immunomodulateurs pour renforcer l'immunité et aider le corps à combattre l'infection elle-même. Il n'est pas recommandé de prendre une douche ou un bain pendant le traitement de l'érythème, car l'eau provoque la propagation de la pathologie dans tout le corps.

Médicaments utilisés pour traiter le lichen rose

Pour décider comment traiter le lichen rose chez l'homme, les onguents ne sont pas le principal moyen. Il existe également des crèmes spéciales, des comprimés directionnels, qui ont montré leur efficacité dans la pratique des dermatologues:

  • Comprimés de loratadine, dont le principal ingrédient actif est la loratadine. Le producteur - "Kievmedpreparat", Ukraine. Pendant longtemps, les démangeaisons, l'irritation générale inhibent. Ils n'ont aucune contre-indication, sauf pour l'intolérance individuelle, les dysfonctionnements hépatiques, la grossesse et l'allaitement. Il est autorisé à utiliser chez les enfants à partir de 2 ans. Il a plusieurs analogues avec un composant actif similaire - Lorizan, Claritin, Lotharen.
  • Suprastin comprimés, un médicament commun et éprouvé dans le temps contre les allergies de diverses étiologies. Fabricant - Aesis Pharmaceutical Plant, Hongrie. Le principal ingrédient actif est le chlorhydrate de chloropyramine. Après avoir pris la pilule, l'effet se fait sentir après une demi-heure, dure jusqu'à 6 heures. Il a un prix abordable, mais aussi une longue liste de contre-indications. Par conséquent, il est considéré comme obsolète, rarement attribué.
  • Comprimés et sirop de L-cet, un antihistaminique dont le principal ingrédient actif est le chlorhydrate de lévocétirizine. Fabricant - Kusum Helthker, Inde. Il est prescrit dans les situations où le tableau clinique se manifeste par des démangeaisons, des éruptions cutanées, de l'urticaire, un gonflement, des allergies. Le médicament a peu de contre-indications - non-perception individuelle, pathologie rénale. Cela n'a pas d'effets secondaires. Son accueil est prescrit en longs stages, pouvant aller jusqu'à plusieurs mois. A des analogues - Tsetrilev, Citrin, Xizal.

De nombreux médicaments anti-allergiques provoquent une somnolence, ils sont donc prescrits pour la nuit. Si la somnolence persiste le matin, le médicament change ou sa posologie est ajustée.

Régime pour le traitement

Il est important non seulement d'utiliser des médicaments et d'appliquer des onguents et des gels sur les zones touchées du corps, mais également de revoir votre alimentation, en éliminant les aliments «nocifs». Il est nécessaire de suivre un régime tout au long du traitement. Donc, vous devez exclure les produits qui provoquent des réactions allergiques:

  • agrumes;
  • tranchant
  • Jaune d'œuf;
  • Chocolat;
  • fruits rouges et baies;
  • des noisettes
  • boissons alcoolisées;
  • café;
  • Thé noir.

Vous devez manger des produits laitiers et végétaux et des aliments riches en fer. Il faut boire autant d'eau minérale que possible, compote cuite de fruits frais.

Prévoir

Le lichen rose est une maladie spontanément résolutive, généralement bénigne, dont le pronostic est excellent et le taux de récidive est faible (environ 2%). Comme il ne s'agit pas d'une maladie à transmission vectorielle, les patients n'ont pas besoin d'isolement et peuvent retourner au travail ou à l'école. La maladie dure généralement 6-8 semaines, mais peut durer jusqu'à 3-6 mois.

L'incidence principale est associée aux changements de pigments qui peuvent se développer avec la guérison des lésions, en particulier chez les personnes à la peau foncée. Une hyperpigmentation et une hypopigmentation post-inflammatoires peuvent survenir. Cependant, les lésions ne conduisent pas à des cicatrices. Une surinfection bactérienne peut se produire, mais elle est rare.

Chez les femmes enceintes, la maladie est parfois associée à une fausse couche si elle survient au cours des 15 premières semaines de grossesse, à un accouchement prématuré ou à une hypotension et une hyporéactivité néonatales.

La prévention

Pour éviter l'apparition de lichens, les règles suivantes doivent être respectées:

  1. Ne pas trop refroidir.
  2. Éliminez les maladies virales et infectieuses jusqu'à la fin. À la fin du traitement, buvez longtemps des vitamines.
  3. Essayez de ne pas être nerveux. Avec un stress constant, buvez des sédatifs..
  4. Boostez votre système immunitaire en consommant des vitamines et des aliments protéinés.
  5. Menez une vie saine: tempérament et exercice.
  6. Gardez votre corps propre.
  7. Prenez des antihistaminiques en cas de réactions allergiques.
  8. Mangez des aliments qui ne contiennent pas ou sont présents dans une petite quantité de conservateurs, de produits chimiques et d'arômes, ce qui est l'une des raisons de la diminution de l'immunité.

Lichen rose Zhibera

Version: Recommandations cliniques de la Fédération de Russie (Russie)

informations générales

Brève description

SOCIETE RUSSE DES DERMENOVEROLOGISTES ET COSMETOLOGISTES

RECOMMANDATIONS CLINIQUES FÉDÉRALES POUR LA GESTION DES PATIENTS AVEC GIBERA ENLEVANT ROSE

Code pour la classification internationale des maladies CIM-10
L42

Définition
Le lichen rose Zhiber (pitiriasis rose, maladie de Zhiber, roséole squameuse, pityriasis rosée) est une dermatose aiguë, inflammatoire et auto-résolvante caractérisée par des foyers papuleux tachetés et squameux érythémateux-squameux typiques, principalement situés sur le tronc et les extrémités proximales.

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Classification

Étiologie et pathogenèse

La cause de la maladie est inconnue. L'hypothèse d'une origine infectieuse, principalement virale est généralement reconnue. Ces dernières années, une attention particulière a été accordée au rôle des virus de l'herpès des types 6 et 7 dans le développement de la maladie, cependant, un agent étiologique n'a pas encore été identifié. Les preuves indirectes de la nature infectieuse de la maladie sont ses fluctuations saisonnières, la présence de symptômes prodromiques chez certains patients, ainsi que la nature de l'évolution.
La maladie est observée principalement chez les adolescents et les jeunes; les personnes âgées et les jeunes enfants tombent rarement malades. En règle générale, un épisode de la maladie se produit, deux ou plus sont rares. La maladie se développe souvent au printemps et en automne..

Image clinique

Symptômes, bien sûr

Chez 80% des patients, au début de la maladie, une plaque brillante, ovale, légèrement surélevée au-dessus du niveau de la peau, avec un diamètre de 2 à 5 cm, est généralement localisée sur le tronc. Au centre de la plaque, une légère desquamation est observée. Après 1 à 2 semaines, de multiples taches érythémato-squameuses œdémateuses de couleur rosée d'un diamètre allant jusqu'à 2 à 3 cm apparaissent, avec des contours ronds ou ovales situés le long des lignes de Langer. Leur centre est doucement plié, parfois pigmenté de pelage. Le pelage est plus caractéristique à la frontière des zones centrale et périphérique sous la forme d'un «collier» caractéristique. Les éruptions cutanées n'apparaissent pas simultanément, ce qui conduit à un polymorphisme évolutif. Les éléments commencent à se dissoudre à partir de la partie centrale, qui est pigmentée, perd des tons vifs, exfolie. La corolle de l'érythème disparaît progressivement, laissant une légère hyperpigmentation.
La maladie peut être accompagnée de démangeaisons légères, qui sont souvent causées par une irritation excessive dans le traitement des médicaments antiseptiques, des agents antifongiques..
Parfois, la plaque maternelle est absente ou il existe plusieurs plaques maternelles. Des formes atypiques de lichen rose peuvent également être observées: urticaire, vésiculaire, papuleuse, résultant d'une irritation cutanée due à la friction, à la transpiration et à une thérapie externe irrationnelle. Cependant, dans ces cas, les éléments sont situés le long des lignes de Langer. La maladie ne se reproduit généralement pas. La récupération spontanée se produit à 4-5 semaines de maladie. Les manifestations cliniques résiduelles sont rares. Dans certains cas, une hypo ou hyperpigmentation se produit, qui apparaît souvent ou devient plus prononcée sous l'influence du soleil ou de la thérapie ultraviolette.

Diagnostique

Le diagnostic repose sur l'anamnèse (lien avec une infection récente, hypothermie, perturbation de l'état général) et le tableau clinique de la maladie (présence d'une plaque «maternelle», éléments squameux érythémateux localisés le long des lignes de Langer).

Recherche en laboratoire:
- tests cliniques de sang et d'urine;
- études sérologiques pour exclure la syphilis;
- examen microscopique du grattage cutané pour exclure la mycose.

Si le diagnostic est difficile, un examen histologique des biopsies cutanées est effectué..

Diagnostic différentiel

Un diagnostic différentiel est réalisé avec les maladies suivantes:
1. Eczéma séborrhéique. Avec l'eczéma, une disposition caractéristique des éléments le long des lignes de Langer n'est pas observée, il n'y a pas de plaque maternelle, il y a de plus grandes écailles grasses dans les foyers.
2. Psoriasis. Avec le psoriasis, une plaque maternelle est absente, les éruptions cutanées ne sont pas tachetées, mais de nature papuleuse. La localisation des éruptions cutanées sur le cuir chevelu, le visage, les mains et les pieds est caractéristique. Éléments psoriasiques typiques.
3. Parapsoriasis en forme de larme. Avec la parapsoriasis, les éléments sont papuleux, les symptômes de desquamation cachée, de desquamation sous forme de cachet et d'hémorragies ponctuelles sont caractéristiques; la couleur de l'éruption est plus foncée, brunâtre.
4. Syphilis. La roséole syphilitique se caractérise par une couleur plus pâle des éruptions cutanées. La syphilis papulaire se caractérise par la présence d'un infiltrat dense à la base, la couleur des éruptions cutanées est rouge cuivrée. Résultats positifs du test de syphilis.
5. Mycose de la peau lisse. L'examen microscopique révèle des agents pathogènes de la mycose.

Traitement

Notes générales sur la thérapie
Habituellement, la récupération spontanée se produit 4 à 5 semaines après le début de la maladie. Le cours simple du lichen rose ne nécessite pas de traitement. Il est conseillé aux patients de limiter l'utilisation des procédures à l'eau, d'utiliser un gant de toilette, de frotter avec une serviette dure. Il est important de ne pas irriter la peau par une transpiration excessive, des vêtements étanches à l'air en laine ou synthétiques.
Avec une généralisation du processus, la nature exsudative exprimée des éruptions cutanées, des manifestations allergiques, de l'eczématisation, la présence de démangeaisons, la thérapie est indiquée.

Indications d'hospitalisation
Sont absents.

Schémas thérapeutiques

Traitement médicamenteux:
Avec une lésion cutanée courante, accompagnée de démangeaisons sévères:
1. Préparations topiques de glucocorticostéroïdes:
- crème butyrate d'hydrocortisone, pommade 0,1% (C) 1-2 fois par jour sous forme d'applications pendant 5-7 jours [1-2]
ou
- crème de dipropionate d'alklométhasone, pommade 0,05% (C) 1-2 fois par jour sous forme d'applications pendant 5-7 jours [1-2]
ou
- crème d'acéponate de méthylprednisolone, pommade 0,1% (C) 1 à 2 fois par jour sous forme d'applications pendant 5 à 7 jours [1-2]
ou
- crème de furoate de mométasone, pommade 0,1% (C) 1-2 fois par jour sous forme d'applications pendant 5-7 jours [1-2].

2. Antihistaminiques
- chlorhydrate de cétirizine (C): pour les adultes et les enfants de plus de 6 ans, une dose quotidienne de 10 mg par voie orale, pour les adultes - en 1 dose, pour les enfants - 5 mg par voie orale 2 fois par jour pendant 7 à 10 jours [2, 4]
ou
- loratadine (C): adultes et enfants de plus de 12 ans - 10 mg par voie orale 1 fois par jour; enfants âgés de 3 à 12 ans avec un poids corporel inférieur à 30 kg - 5 mg par voie orale 1 fois par jour, avec un poids corporel supérieur à 30 kg - 10 mg par voie orale 1 fois par jour pendant 7 à 10 jours [2, 4]
ou
- chloropyramine (C): enfants âgés de 1 an à 6 ans - 8,3 mg par voie orale 2-3 fois par jour, enfants âgés de 6 à 14 ans - 12,5 mg par voie orale 2-3 fois par jour, adultes - 25 mg par voie orale 3 à 4 fois par jour pendant 7 à 10 jours [2, 4]
ou
- clémastine (C): enfants de plus de 7 ans - 0,5-1 mg par voie orale 2 fois par jour, adultes - 1 mg par voie orale 2 fois par jour pendant 7 à 10 jours [2, 4].
Avec des formes compliquées de la maladie, des glucocorticostéroïdes systémiques sont prescrits:
- prednisone (A) 15-20 mg par jour par voie orale jusqu'à soulagement des principaux symptômes cliniques [2-5].

Nthérapie médicamenteuse:
Thérapie ultraviolette UV moyenne avec une longueur d'onde de 280-320 nm 5 fois par semaine pendant 1-2 semaines (C) [2, 4]. Avec ce type de thérapie, l'apparition d'une hyperpigmentation post-inflammatoire est possible..

Exigences de traitement
- la disparition des sensations subjectives;
- l'absence d'apparition de nouveaux éléments éruptifs;
- résolution irréfléchie.

Tactique en l'absence d'effet du traitement
Assurer l'élimination complète des facteurs de provocation exogènes. Une courte cure de glucocorticostéroïdes systémiques est possible: prednisone 15-20 mg par jour par voie orale jusqu'à ce que les principaux symptômes cliniques soient soulagés (A) [2-5].

LA PRÉVENTION
Prévention des infections virales et bactériennes.

Information

Sources et littérature

  1. Recommandations cliniques de la Société russe des dermatovénérologues et cosmétologues
    1. 1. Altmayer P. Guide thérapeutique de la dermatologie et de l'allergologie. - M.: GEOTAR-MED, 2003. - S. 1244 2. Drago F., Rebora A. Traitements pour Pityriasis Rosea. Lettre de thérapie de peau. 2009., 14 (3): 3. Katsambas A.D., Lotti T.M. Lignes directrices européennes pour le traitement des maladies dermatologiques. Moscou, Medpress-inform, 2008, P.727. 4. Stulberg DL, Wolfrey J. Pityriasis rosea. Un m. Fam. Médecin. 1 janvier 2004; 69 (1): 87-91. 5. Fitzpatrick T. Dermatology Atlas-référence. - M.: PRATIQUE, 1999. - C. 1044 Lignes directrices européennes pour le traitement des maladies dermatologiques.

Information

Le personnel du groupe de travail sur la préparation des recommandations cliniques fédérales sur le profil "Dermatovénérologie", section "Pink Zhiber":
1. Hobeish Marianna Mikhailovna - professeur agrégé du département de dermatovénéréologie à la clinique de la première université médicale d'État de Saint-Pétersbourg. Académicien I.P. Pavlova, candidate aux sciences médicales, Saint-Pétersbourg.
2. Sokolovsky Evgeny Vladislavovich - chef du département de dermatovénéréologie à la clinique de la première université médicale d'État de Saint-Pétersbourg. Académicien I.P. Pavlova, docteur en sciences médicales, professeur, Saint-Pétersbourg.
3. Monakhov Konstantin Nikolaevich - professeur au Département de dermatovénéréologie à la clinique de la première université médicale d'État de Saint-Pétersbourg, nommée d'après Académicien I.P. Pavlova, docteur en sciences médicales, Saint-Pétersbourg.


ONOLOGIE MET

Méthodes utilisées pour collecter / sélectionner les preuves:
recherche dans les bases de données électroniques.

Description des méthodes utilisées pour collecter / sélectionner les preuves:
les bases factuelles pour les recommandations sont les publications incluses dans les bases de données de la bibliothèque Cochrane, EMBASE et MEDLINE.

Méthodes utilisées pour évaluer la qualité et la solidité des preuves:
· Consensus d'experts;
· Évaluation de l'importance conformément au système de notation (schéma ci-joint).

Système de notation pour évaluer la force des recommandations:

Niveaux de preuveLa description
1++Méta-analyses de haute qualité, revues systématiques d'essais contrôlés randomisés (ECR) ou ECR avec un très faible risque d'erreurs systématiques
1+Méta-analyses qualitatives effectuées, systématiques ou ECR avec un faible risque d'erreurs systématiques
1-Méta-analyses, systématiques ou ECR avec un risque élevé de biais
2++Revues systématiques de haute qualité des études cas-témoins ou des études de cohorte. Revues de haute qualité des études cas-témoins ou des études de cohorte avec un très faible risque d'effets de mélange ou de biais et une probabilité moyenne de relation causale
2+Études cas-témoins ou études de cohortes bien menées avec un risque moyen d'effets de mélange ou de biais et une probabilité moyenne de relation causale
2-Études cas-témoins ou études de cohorte présentant un risque élevé d'effets de mélange ou de biais et une probabilité moyenne de relation causale
3Études non analytiques (par exemple, descriptions de cas, séries de cas)
4Opinion d'expert

Méthodes utilisées pour analyser les preuves:
· Examens des méta-analyses publiées;
· Examens systématiques avec tableaux de données probantes.

Méthodes utilisées pour formuler des recommandations:
Consensus des experts.

Système de notation pour évaluer la force des recommandations:

PuissanceLa description
ETAu moins une méta-analyse, une revue systématique ou des ECR notés 1 ++, directement applicable à la population cible et montrant des résultats cohérents
ou
groupe de preuves, y compris les résultats de recherche notés 1+, directement applicables à la population cible et montrant la robustesse globale des résultats
ÀUn groupe de preuves comprenant des résultats de recherche notés 2 ++, directement applicables à la population cible et démontrant la robustesse globale des résultats.
ou
preuves extrapolées d'études notées 1 ++ ou 1+
AVECUn groupe de preuves, y compris des résultats de recherche notés 2+, directement applicables à la population cible et démontrant la robustesse globale des résultats;
ou
preuves extrapolées d'études notées 2++
Preuve de niveau 3 ou 4;
ou
preuves extrapolées d'études notées 2+

Points de bonnes pratiques (GPP):
Les bonnes pratiques recommandées sont basées sur l'expérience clinique des membres du groupe de travail pour élaborer des recommandations.

Analyse économique:
Aucune analyse des coûts n'a été effectuée et les publications sur la pharmacoéconomie n'ont pas été analysées..

Méthode de validation des recommandations:
· Examen externe par les pairs;
· Examen interne par les pairs.

Description de la méthode de validation des recommandations:
Ces recommandations dans une version préliminaire sont examinées par des experts indépendants..
Les commentaires reçus des experts sont systématisés et discutés par les membres du groupe de travail. Les modifications apportées aux recommandations ont été enregistrées. Si aucune modification n'a été apportée, les raisons du refus ont été enregistrées.

Consultation et expertise:
Une version préliminaire a été mise en discussion sur le site Internet de l'institution budgétaire de l'État fédéral «Centre scientifique d'État de dermatovénérologie et de cosmétologie» du ministère de la Santé de Russie afin que les personnes qui n'étaient pas impliquées dans l'élaboration des recommandations aient la possibilité de participer à la discussion et à l'amélioration des recommandations..

Groupe de travail:
Pour la révision finale et le contrôle qualité, les recommandations sont réanalysées par les membres du groupe de travail..

Recommandations clés:
La force des recommandations (A - D) est donnée dans le texte des recommandations.

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