Traitement de la trichotillomanie chez les enfants, causes et symptômes

Le contenu de l'article:

  1. Description et développement
  2. Causes d'occurrence
  3. Symptômes principaux
  4. Caractéristiques du combat
    • Actions indépendantes
    • Aide psychothérapeutique
    • Traitement médical

La trichotillomanie est une maladie névrotique obsessionnelle dans laquelle les enfants et les adultes ayant une psyché déséquilibrée ont souvent le désir, indépendamment de leur volonté, de se retirer les cheveux d'eux-mêmes ou d'autres personnes. En conséquence, des plaques chauves apparaissent sur la tête et des plaques de peau sans délié apparaissent sur le corps. Parfois, ces patients arrachent les poils des animaux, tirent les fils des tissus, tirent les jouets mous.

Description et mécanisme de développement de la trichotillomanie

Le premier à décrire cette névrose a été le dermatologue français F.A. Allopo à la fin du XIXe siècle. Actuellement, la trichotillomanie est considérée comme un trouble mental obsessionnel-compulsif, lorsque le patient a des pensées obsessionnelles (obsessions). Il essaie de s'en débarrasser par les mêmes actions intrusives (compulsions).

Supposons qu'une personne ait une pensée collante que les cheveux sur sa tête ne poussent pas correctement, et qu'il est donc nécessaire de les retirer. Il commence à cueillir secrètement ou explicitement son toupet. Cette procédure peut être amusante. On pense que cela est dû à une sensation de douleur. A ce moment, l'endorphine est libérée dans la circulation sanguine - «l'hormone du bonheur», c'est lui qui est responsable de la jouissance.

Si la maladie n'est pas allée loin, l'individu est conscient de ses actes et prend sa retraite pour que personne ne voie le processus «d'exécution» lui-même. Rassurez-vous que vous devez vous débarrasser des cheveux en excès, par exemple, les cheveux gris, qui vieillissent.

Lorsqu'un trouble mental est grave, l'action se produit inconsciemment. Une personne ne se cache pas, mais déchire constamment et publiquement les cheveux sur son corps: sur les cils, les sourcils, la poitrine, les aisselles et le pubis. Si les cheveux souffrent, ces patients peuvent être facilement reconnus par les plaques chauves sur la tête.

Souvent, une passion pour arracher leurs cheveux est observée chez les enfants d'âge préscolaire, plus souvent chez les filles. Parfois, cela est combiné avec des morsures d'ongles. Cependant, les enfants «dépassent» leur habitude douloureuse et se développent normalement. Il a été constaté que les femmes âgées de 25 à 30 ans souffraient de trichotillomanie deux fois plus souvent que les hommes. Les patients atteints de ce trouble dans le monde environ 2%.

Les trichotillomistes arrachent leur végétation non seulement avec leurs mains, mais utilisent des pinces spéciales, d'autres moyens improvisés, par exemple, ils peuvent envelopper et arracher un cheveu ou même un paquet entier de cheveux avec un bâton. Il arrive que ces personnes restent fidèles à leur «passion» envers les autres, arrachent la laine des animaux de compagnie, déchirent les peluches, tirent les fils d'une nappe ou d'un autre tissu.

La trichotillomanie en tant que névrose obsessionnelle a pour résultat des maladies concomitantes, souvent d'origine sociale. Supposons qu'un enfant ou un adolescent, réalisant et ayant honte de ses actions, se ferme, évite la communication avec ses pairs. Si le personnage est méfiant, lorsque l'enfant ne se considère pas comme tout le monde, la fausse honte se transforme en dépression avec toutes les conséquences d'un tel état.

Souvent, une traction constante des cheveux provoque une irritation et une inflammation purulente de la peau. Cueillir des cils est particulièrement dangereux. Il y a des cas où une telle procédure a entraîné des lésions oculaires et une perte complète de la vision.

Certains avalent leur végétation lointaine, mais l'estomac ne la perçoit pas. Les cheveux s'emmêlent et frustrent le tube digestif. Ceci est lourd de complications graves et peut conduire à une intervention chirurgicale..

Les causes de la trichotillomanie

Pourquoi certaines personnes souffrent d'un tel trouble mental n'est pas entièrement clair. Les psychiatres voient différemment les causes de la trichotomanie. Certains y voient un moyen de se distraire des pensées désagréables. Il semble apaisant et apporte même du plaisir..

D'autres croient qu'il s'agit d'un ancien instinct inhérent à l'homme des temps primitifs, alors qu'il ne s'était pas encore démarqué du monde extérieur. Pour prouver leur innocence, ils citent le fait que certains animaux tirent de la laine sur eux-mêmes et des oiseaux - des plumes.

Il y a une opinion que les perfectionnistes - les gens qui veulent voir la perfection en tout, sont sujets à la trichotomanie. Et puis un morceau de cheveux ne pousse pas du tout comme vous le souhaitez, ou les cheveux sont trop courts (longs). Il est impératif de s'en débarrasser. Quand un tel désir obsessionnel est «coincé» dans la tête pendant longtemps, il devient pathologique. La maladie se produit "syndrome de traction des cheveux".

Les causes de la trichotillomanie peuvent être héréditaires et reçues au cours de la vie. Ceux-ci inclus:

    Hérédité. Associé aux gènes. Si l'un des parents ou les deux souffraient de ce trouble, il est probable que les enfants y soient exposés..

Maladie mentale. Peut être héréditaire, par exemple, la schizophrénie, ou lorsque l'enfant est né avec un retard mental. Il y a acquis, par exemple, des blessures à la tête lors de l'accouchement. Les maladies infectieuses et cardiovasculaires aiguës provoquent également le syndrome de "l'arrachage des cheveux". Il devrait également inclure différents types de névroses, une crainte obsessionnelle qu'il y ait beaucoup de «mauvais» cheveux sur le corps.

La poursuite du plaisir. On pense que le manque de sérotonine - l'hormone responsable de l'élévation du tonus du corps, conduit à l'effet de "tirer les cheveux". La douleur lors de leur élimination conduit à la libération d'endorphine dans la circulation sanguine, responsable de sensations agréables. Il y a une opinion que les personnalités infantiles sont soumises à cela..

Dépression sévère. Lorsque l'état est constamment dérangeant, une personne ne trouve pas de place pour elle-même, elle peut involontairement trouver un "travail" entre ses mains.

État affectif. Expériences émotionnelles fortes - décès d'un des proches ou divorce des parents, déménagement dans un autre lieu de résidence, par exemple lorsqu'un enfant change d'école et qu'un adulte rejoint une nouvelle équipe de travail, provoquant une trichotomanie.

Refus conscient de manger. Lorsque le désir obsessionnel de perdre du poids à tout prix, c'est l'anorexie - une maladie neuropsychique, souvent accompagnée de l'arrachement des cheveux. La suralimentation excessive, la boulimie, est également un facteur de calvitie consciente.

L'alcoolisme et la toxicomanie. Les formes graves d'alcoolisme et de toxicomanie, lorsqu'une personne est perdue en tant que personne, conduisent souvent à des pensées et des actions obsessionnelles incontrôlées. Cela peut être l'effet de «tirer les cheveux».

  • Suspicion. La personnalité anxieuse et méfiante est souvent «liée» à des pensées obsessionnelles, elles tournent en «cercle» et peuvent entraîner des actions obsessionnelles inconscientes, par exemple, se débarrasser de l'excès de végétation sur le corps..

  • Les principaux symptômes de la trichotillomanie chez l'homme

    Tous les symptômes de la trichytomanie ne sont pas évidents. On ne peut clairement identifier un patient atteint d'un tel trouble mental que par une tache chauve sur la tête. Bien qu'il soit souvent tenté de masquer divers coussinets ou un chapeau. Lorsqu'il est découvert, sa présence n'est pas vraiment expliquée. La personne se comporte anxieusement, racontant quelque chose de manière incohérente sur les causes de la perte de cheveux sur la couronne.

    Lorsqu'ils creusent leur végétation dans des parties cachées du corps, des facteurs externes indirects peuvent aider à deviner la maladie, parfois ils caractérisent les causes sous-jacentes de la maladie.

      Autisme. Si un enfant ou un adulte se comporte en privé, tente de prendre sa retraite, ils perturbent tous les liens sociaux, il faut trouver les raisons d'un tel comportement insociable. Il est possible qu'elle réside dans l'habitude de vous arracher les cheveux. Pas de chagrin, mais d'un désir inconscient, par exemple, d'en profiter.

    Stress. Un stress émotionnel prolongé déprime le système nerveux et peut évoluer vers un état dépressif. Souvent dans cette position, une personne tend inconsciemment la main pour arracher un cheveu, par exemple, sur sa poitrine. Ensuite, ce geste se transforme en une mauvaise habitude, il est fixe et à un certain stade se développe en une maladie.

    Anxiété. La personne anxieuse-suspicieuse est obsédée par ses pensées négatives, elles ne donnent pas de repos. Et une action obsessionnelle telle que tirer les cheveux les distrait et peut prendre pied dans l'esprit.

    Croyance aux signes. Une personne croit qu'avant de commencer le travail, pour réussir, il est nécessaire d'arracher les cheveux de la tête. Il y a beaucoup de choses dans la vie, mais les cheveux sont épais. Donc un présage stupide devient une habitude et se transforme en maladie.

    Pudeur excessive. Quand ils sont gênés de se déshabiller en présence d'autres personnes, par exemple sur la plage ou d'éviter d'aller au sauna, car ils verront des plaques de peau "en lambeaux", qui peuvent également être enflammées.

    Maladie mentale chronique. Souvent accompagnée de pensées et d'actions ennuyeuses, en particulier une traction continue des cheveux.

  • Perte de poids excessive ou suralimentation. Ils peuvent servir de signe externe du syndrome de "l'arrachage des cheveux". Ce n'est pas du tout nécessaire, mais provoque un tel trouble mental..

  • Caractéristiques de la lutte contre la trichotillomanie

    Différentes catégories de patients ont besoin de leur propre approche particulière. Un est nécessaire pour les enfants et tout à fait différent pour les adultes. Et il n'y a pas beaucoup de différence: hommes ou femmes. Considérez tous les cas de la façon de guérir la trichotomanie, plus en détail.

    Actions à faire soi-même pour se débarrasser de la trichotillomanie

    Les enfants et les adolescents doivent d'abord surveiller les parents. Les papas et les mères devraient observer les manières de leurs enfants. En cas de suspicion que l'enfant tire des poils sur le corps, il est nécessaire de comprendre la raison de cette «passion» et de suggérer que cette mauvaise habitude gâche l'apparence. Cela affecte particulièrement les filles, car elles sont plus susceptibles de telles manipulations avec leurs cheveux.

    Si l'enfant est anxieux et méfiant, vous ne devez pas le gronder pour ses mauvaises habitudes, vous devez essayer de le sevrer. Cela peut se produire sous la forme d'un jeu. Supposons qu'on lui montre des photos d'animaux avec des taches chauves sur la peau et qu'on leur dise - pas intimidant, mais gentiment expliquant! - quel est le résultat de l'arrachage des cheveux. Mais cela ne vous arrivera jamais, vous êtes un garçon (une fille) intelligent et vous ne recommencerez pas.

    La mauvaise manière remarquée et corrigée en temps opportun, à l'exception des cas pathologiques, passe sans laisser de trace pour la santé des enfants. Souvent elle disparaît elle-même pendant la puberté.

    Les causes de l'apparition et du développement d'une passion douloureuse pour tirer les cheveux ne sont pas complètement établies. Parce que absolument aucune recette efficace. Selon la gravité de la maladie, les moyens de se débarrasser de la trichotomanie pour les hommes et les femmes peuvent être différents.

    Une forme douce peut être essayée à la maison. Si cela n'aide pas, vous devez demander l'aide d'un thérapeute. Les cas graves ne doivent être traités qu'à l'hôpital.

    Le traitement de la trichotillomanie à la maison est associé à la nuance qu'une personne doit réaliser le besoin de se débarrasser d'une mauvaise manière. Et ici, la première étape est importante: vous devez vous reconnaître accro. Cela aidera à combattre une mauvaise habitude..

    Le yoga peut être un moyen efficace de se débarrasser de la trichotillomanie. Pour les professions, le sexe et l'âge sont sans importance, aucun équipement coûteux n'est nécessaire. Seul un petit tapis et envie! Vous avez juste besoin de maîtriser plusieurs poses de base de la méditation afin de méditer dans un état détendu - de concentrer toute votre attention sur le problème et d'inspirer la pensée qu'il part.

    Pour calmer le système nerveux, vous pouvez prendre des décoctions d'herbes médicinales plusieurs fois par jour, par exemple, de l'agripaume ou de la valériane, ou boire du thé à base d'elles. Mais ce n'est qu'un ajout à la gymnastique médicale.

    Assistance psychothérapeutique dans la lutte contre la trichotillomanie

    S'il n'y a pas assez de persévérance pour surmonter lui-même sa dépendance douloureuse, comment guérir la trichotillomanie, le psychologue le dira. Ici, diverses techniques psychologiques peuvent être appliquées. Par exemple, thérapie bivechiorale (comportementale) ou hypnose. Avec toutes les différences de méthodes psychothérapeutiques, le sens du traitement est de forcer le patient à changer la direction de ses pensées. Échangez-les vers des jugements positifs qui les font changer de comportement..

    Il existe de nombreuses façons d'y parvenir. Supposons qu'une personne soit persuadée de toujours se raser la tête. Cela l'empêche d'avoir l'habitude de «clairsemer» ses cheveux.

    L'exercice suivant est très efficace. Si une main atteint le sommet de la tête, il faut se forcer à serrer la paume de votre main dans un poing et, comme un mantra, dire à haute voix ou mentalement que "je suis une personne en bonne santé et je ne retirerai plus mes cheveux". Quand un tel rituel est répété pendant longtemps, il donne un effet positif.

    Pour consolider le résultat, il est bon de montrer au patient sa photo avant et après le traitement. Le regard de sa tête chauve et nette lui fait une forte impression..

    L'hypnose est bonne. L'hypnologue fait entrer le patient dans un rêve hypnotique et inspire l'installation qu'en se tirant les cheveux, il se sentira mal jusqu'à la perte de conscience. Cette situation est fixée dans le subconscient. A l'apparition de la pensée de «se contracter», la personne traitée devient vraiment malade. Cela vous évite une mauvaise habitude.

    Traitement médicamenteux de la trichotomanie

    Lorsque d'autres traitements de la trichotillomanie échouent et si son évolution chronique est compliquée par d'autres plaies, le patient est placé à l'hôpital.

    Un psychiatre prescrit divers médicaments. Ceux-ci peuvent être des comprimés d'un groupe d'antidépresseurs ou normotimiques - des stabilisateurs de l'humeur (sels de lithium, valproate, autres), ainsi que des ampoules avec une solution de médicaments psychotropes. En parallèle, des procédures physiothérapeutiques sont prescrites qui aident à soulager la tension nerveuse, à normaliser le sommeil.

    Après plusieurs mois de traitement dans un hôpital psychiatrique, il est nécessaire de suivre un cours de rééducation. Son essence est d'établir et de renforcer les liens sociaux perdus à la suite de la maladie. Il peut s'agir de groupes spéciaux où d'anciens patients apprennent à interagir les uns avec les autres..

    Une thérapie de soutien est également nécessaire. Autrement dit, les pilules sont sur la maison. La prise de médicaments spéciaux déjà à la maison permet de réduire le risque de reprise de la maladie..

    Comment se débarrasser de la trichotillomanie - regardez la vidéo:

    Trichotillomanie chez les enfants et les adultes - comment arrêter de tirer les cheveux

    Avez-vous déjà entendu parler de la trichotillomanie? Quelles sont les raisons d'avoir à arracher les cheveux qui affectent les enfants et les adultes?

    Nous parlerons des caractéristiques et des méthodes possibles de traitement de ce trouble obsessionnel-compulsif, généralement associé à un événement traumatisant..

    Qu'est-ce que la trichotillomanie

    La trichotillomanie est un trouble d'origine psychosomatique qui fait qu'une personne désire et «a un besoin urgent» de jouer avec ses cheveux et les déchirures de sa tête. Cela est dû à un traumatisme psychologique de l'enfance ou aux événements traumatisants de l'âge adulte, c'est-à-dire qu'il peut affecter à la fois les enfants et les adultes.

    À l'âge adulte, le trouble se manifeste principalement chez les femmes, tandis que dans l'enfance il affecte plus souvent les hommes, aujourd'hui cette différence n'a pas encore été expliquée.

    La trichotillomanie est une affection qui survient principalement chez les enfants et les adolescents. La tranche d'âge des victimes chez les enfants varie de 2 à 6 ans, mais, le plus souvent, ce sont des épisodes transitoires qui disparaissent avec le temps et, par conséquent, ne devraient pas causer de problèmes particuliers.

    À l'école primaire et à l'adolescence, le phénomène devient plus alarmant. En règle générale, l'apparition de la trichotillomanie coïncide avec le début de la puberté, au cours de laquelle l'enfant subit de nombreux changements, à la fois au niveau physique (par exemple, l'apparition des menstruations chez les femmes et un changement de voix chez les hommes), et au niveau social (transition de l'école primaire au lycée)., par exemple).

    Il n'est pas rare que la trichotillomanie, correctement guérie dans l'enfance, persiste même à l'âge adulte, mais il existe des situations dans lesquelles le trouble se manifeste directement chez l'adulte, à la suite d'un événement traumatisant.

    Trois étapes de la trichotillomanie - comment elle se manifeste

    Un sujet souffrant de trichotillomanie se tire généralement les cheveux (mais ne peut parfois jouer qu'avec les doigts ou les couper consciemment avec des ciseaux) lors d'un stress intense ou lors d'autres tâches, telles que lire, regarder la télévision, parler au téléphone ou avant. dormir le soir.

    Selon la fréquence à laquelle le patient se déchire les cheveux, il existe trois stades de trichotillomanie:

    • De transition: ne survient qu'en période de stress sévère et passe avec l'arrêt de l'événement stressant. Se produit généralement dans l'enfance et disparaît généralement spontanément.
    • Épisodique: apparaît chaque fois qu'un événement stressant survient pour un sujet.
    • Chronique: le patient se déchire les cheveux tous les jours, parfois même la nuit.

    Exacerbation de la trichotillomanie

    Cette dernière forme peut également entraîner une exacerbation de la maladie, lorsqu'une personne déchirera non seulement les cheveux sur la tête, mais également d'autres cheveux sur le corps: barbe, poils pubiens, cils, sourcils, autres cheveux situés à la surface du corps.

    Comment diagnostique-t-on la trichotomanie?

    Selon DSM, un guide qui décrit tous les troubles d'origine psychologique et psychiatrique, la définition correcte de la trichotomie est «arracher les cheveux en réponse à un état émotionnel. Ce manuel définit également les critères de diagnostic qui permettent au médecin de poser le bon diagnostic:

    • Les actes de traction des cheveux qui se répètent et entraînent une perte de cheveux dans diverses zones du cuir chevelu.
    • Un état de tension immédiatement avant d'arracher les cheveux ou lorsqu'une personne essaie de résister à l'envie de.
    • Sensation de plaisir et de bien-être en train de tirer les cheveux.
    • Indépendance du comportement vis-à-vis des autres maladies mentales ou maladies de la peau.
    • Gêne lorsque entouré d'autres personnes, à la fois dans un contexte social et au travail.

    Causes psychologiques de la trichotillomanie

    La source de la trichotillomanie est de nature psychologique et les causes doivent être recherchées dans la vie passée et quotidienne d'une personne. Certaines études ont tenté de prouver que la cause sous-jacente du trouble peut être d'origine héréditaire. Il s'est avéré que cela ne peut être vrai que dans 10% de tous les cas de trichotillomanie.

    En général, la trichotillomanie peut survenir en cas de:

    • Situations familiales compliquées: pour les sujets qui ont des situations familiales complexes ou non résolues, par exemple, des conflits dans une relation mère-fille. La cause peut être une source de stress sévère chez les enfants qui peuvent être mal à l'aise. Il n'est pas rare que ce problème ne soit pas traité correctement dans l'enfance, ainsi que la trichotylomanie chez l'adulte.
    • Anxiété et stress chroniques: chez les sujets qui souffrent d'anxiété chronique et de stress récurrent, en particulier lorsque les situations se produisent sous pression environnementale (par exemple, à l'école).
    • Violence psychologique ou sexuelle: pour les personnes qui ont souffert dans leur enfance de violences psychologiques ou sexuelles ou d'intimidation. Dans ce cas, la trichotillomanie peut survenir à la fois dans l'enfance ou l'adolescence, en réponse à un événement traumatisant, et à l'âge adulte à la suite d'un traumatisme psychologique.
    • Événements douloureux: chez des sujets qui ont été blessés à la suite d'événements douloureux, tels qu'une perte ou une perte d'amour.
    • Troubles de la personnalité: chez les sujets souffrant de troubles de la personnalité, de troubles obsessionnels compulsifs ou de dépression.
    • Troubles de l'alimentation: chez les sujets qui ont un trouble de l'alimentation, comme l'anorexie ou la boulimie.

    Les trois derniers cas répertoriés sont les causes les plus courantes de trichotylomanie chez l'adulte..

    Les conséquences de la trichotomanie

    Des épisodes répétés et une trichotillomanie chronique peuvent entraîner de graves conséquences pour le corps humain..

    Quelques exemples des effets de l'arrachage des cheveux:

    • Alopécie: Une traction permanente des cheveux peut endommager gravement et irréversiblement les follicules pileux, ce qui provoque une calvitie dans la partie endommagée de la tête.
    • Dermatite: tirer les cheveux peut irriter le cuir chevelu et entraîner une dermatite.
    • Trichodinea: La traction des cheveux peut provoquer des trichodinia, c'est-à-dire des douleurs dans le cuir chevelu. Elle est causée par une inflammation des follicules pileux du cuir chevelu..

    Quels sont les traitements possibles?

    Le traitement le plus efficace pour la trichotomanie

    La thérapie psychologique est le traitement le plus couramment utilisé et le plus efficace pour la trichotillomanie..

    L'une des méthodes les plus couramment utilisées est la thérapie cognitivo-comportementale. Cette thérapie est divisée en deux étapes principales:

    • Première phase, dans lequel le sujet, guidé par les instructions du thérapeute, trouve des facteurs provocateurs qui ont conduit au développement de la maladie.
    • Seconde phase, dans lequel le patient, toujours avec l'aide du thérapeute, trouve des comportements alternatifs et positifs pour remplacer les comportements négatifs.

    La thérapie cognitivo-comportementale agit sur les patients souffrant de trichotillomanie en utilisant différentes approches:

    • Cognitive: l'approche cognitive vise à restructurer la pensée du patient afin de le convaincre qu'il peut abandonner un comportement malveillant dans les plus brefs délais..
    • Environnement: dans cette approche, vous devez reprogrammer l'environnement qui existe autour du patient, en supprimant, par exemple, tous les irritants possibles, les sources de situations stressantes et tous les outils, tels que des pincettes ou des ciseaux, que le sujet peut utiliser pour déchirer les cheveux.
    • Comportemental: le sujet évalue objectivement combien de fois par jour il arrache ses cheveux et à quels moments. Ainsi, il s'observe et essaie de mettre fin aux comportements négatifs..
    • Sensoriel: le patient apprend des méthodes qui l'aideront à distraire et à détourner son attention de tirer ses cheveux vers un comportement plus positif jusqu'à ce qu'une diminution naturelle du stimulus se produise.
    • Émotionnel: dans cette approche, le patient est expliqué les méthodes de relaxation et de gestion du stress qu'il peut utiliser..

    La pharmacothérapie n'est presque jamais utilisée, seulement dans les cas graves.

    Traitement médicamenteux de la trichotillomanie

    Le traitement médicamenteux est utilisé très rarement, uniquement dans les cas graves de trichotylomanie. Différentes catégories de médicaments peuvent être utilisées, certaines agissent au niveau systémique, d'autres au niveau local, dans ce dernier cas, l'action vise à stimuler la repousse des cheveux. Dans tous les cas, seul le médecin peut décider si vous avez besoin d'un tel traitement.

    Parmi les médicaments utilisés dans la trichotillomanie, on distingue les antidépresseurs tricycliques, tels que la clomipramine et les suppléments de N-acétylcystéine, car des études récentes montrent que cet acide aminé peut aider à faire face à la pathologie dans 56% des cas, car il affecte certains neurotransmetteurs du système nerveux central.

    Un patient atteint de trichotillomanie nie souvent le problème et il est donc difficile de traiter ce trouble. Lorsque vous comprenez que vous souffrez de trichotillomanie ou si vous constatez qu'une personne proche de vous souffre, vous devriez consulter un psychologue qui peut évaluer l'état du sujet psychologique et déterminer le traitement le plus approprié.

    Aspects psychologiques de la trichotomanie

    Une des causes similaires de ce type d'alopécie est la trichotillomanie. Avec la trichotillomanie, les cheveux ne tombent pas naturellement, mais à cause du stress mécanique. Cette maladie est attribuée à des troubles des pulsions et des habitudes, dans lesquels une personne commence elle-même à arracher ou à arracher ses cheveux sur la tête ou sur d'autres zones velues du visage et du corps..

    À la suite d'une telle exposition régulière, les follicules pileux commencent à s'affaiblir, ce qui entraîne un ralentissement ou un arrêt complet de la croissance des cheveux dans les zones lésées.

    Les causes de la trichotillomanie

    Comme l'ont montré des études psychologiques, dans l'étiologie de la trichotomanie se trouve un conflit entre le désir, l'indépendance, l'activité et le sens du besoin d'obéir. Cette maladie peut être classée comme trouble obsessionnel-compulsif. Ceux. Un épisode de tirage de cheveux est précédé d'une tension nerveuse et d'un fort désir. Une fois l'action parfaite, le patient ressent une satisfaction ou un soulagement.

    Le développement de la trichotillomanie se produit dans le contexte d'une névrose d'un état obsessionnel. Les principales causes de l'apparition de la maladie peuvent être:

    • traumatisme mental (principalement pendant l'enfance);
    • instabilité de la psyché et états obsessionnels;
    • névrose et stress;
    • schizophrénie;
    • blessures et commotions cérébrales affectant le cerveau;
    • maladies des lésions cérébrales.

    Manifestations de trichotillomanie

    Selon le degré de trouble mental, la maladie peut se manifester de différentes manières..

    Prédisposition. En règle générale, les enfants souffrent le plus souvent de trichotillomanie. La raison peut être des exigences exagérées pour l'enfant ou une présence constante dans des conditions défavorables. Parfois, la maladie se développe pendant la puberté ou à la suite d'une situation de stress grave. Les hommes sont moins susceptibles de tomber malades que les femmes.

    Zones affectées. Les zones les plus courantes pour arracher les cheveux sont la tête, les cils et les sourcils. Moins souvent, le patient arrache les poils. Certaines personnes ne retirent que des brins gris, ce qui peut également indiquer la présence de trichotomanie.

    Les méthodes Le patient peut arracher les cheveux à l'aide de ses propres doigts et à l'aide d'objets mécaniques (pinces, épingles, etc.)

    Conscience de l'action. Le patient peut arracher ses cheveux consciemment (en raison d'une mauvaise humeur ou de réagir de cette manière à une situation stressante), mais peut ne pas le remarquer, en effectuant des actes d'habitude. Les attaques de trichotillomanie se produisent à la fois dans un état d'excitation et de calme, par exemple, en lisant, en regardant la télévision ou en parlant au téléphone.

    Sentiment de honte. Malgré le fait que cette habitude apporte soulagement ou satisfaction au patient, il essaie de le cacher aux autres. Certains nient consciemment avoir un problème, tandis que d'autres ne remarquent pas vraiment qu'ils se tirent les cheveux.

    Déguisement. Les patients essaient souvent de masquer les zones touchées de diverses manières: porter des chapeaux, dessiner des sourcils, coller de faux cils, etc..

    Actions d'accompagnement. Environ 10% des personnes atteintes de trichotillomanie mangent des cheveux déchirés.

    Trichotillomanie - traitement

    Psychothérapie. Étant donné que les causes de la maladie résident précisément dans les aspects psychologiques, vous ne pouvez vous en débarrasser qu'avec l'aide d'un spécialiste expérimenté. Le psychologue doit identifier ce qui fait que le patient arrache les cheveux. Cela permettra au spécialiste de choisir la méthode de thérapie appropriée. Les méthodes les plus efficaces sont la psychanalyse, la thérapie comportementale, la thérapie orientée vers le corps, la thérapie gestaltique, l'hypnose Erickson et l'auto-entraînement..

    Traitement médical. Dans les troubles particulièrement graves (où la trichotillomanie n'est qu'une des manifestations d'anomalies nerveuses), le médecin peut prescrire des antipsychotiques ou des antidépresseurs. Pour les troubles moins graves, le médecin peut prescrire un cours de sédatifs doux, ainsi qu'un cours de vitamines pour normaliser les processus métaboliques dans le corps.

    Épilation. Une méthode temporaire de lutte contre la trichotillomanie peut être le rasage des cheveux des zones touchées. Cependant, cela n'élimine pas la cause d'origine de la maladie..

    Physiothérapie. Comme méthode auxiliaire, on peut subir une irradiation aux rayons X des racines de la moelle épinière, une cryothérapie à l'azote liquide. En outre, les patients font des applications d'ozokérite et de paraffine dans les zones touchées.

    Reprise de la croissance. En raison d'une exposition constante, les cheveux dans les zones touchées peuvent s'amincir ou ne pas pousser du tout, donc un certain nombre de mesures sont nécessaires pour restaurer les processus de croissance. Cela peut être fait avec l'aide de la médecine traditionnelle, de la thérapie vitaminique, du massage thérapeutique. Si aucune méthode ne vous aide, vous pouvez recourir à la transplantation.

    Trichotillomanie chez les enfants

    Trichotillomanie (du grec. Trix, trichos - cheveux + tillo - retirer + manie - passion, attraction) une attraction irrésistible pour tirer les cheveux sur la tête ou d'autres parties de son propre corps. Cette affection a été décrite pour la première fois par le dermatologue français F.A. Allopo en 1889..

    Initialement, on pensait que la trichotillomanie se manifestait comme une réaction protectrice à toute irritation de la tête (démangeaisons, douleur, etc.). Selon les vues modernes, la trichotillomanie est considérée comme l'une des manifestations des troubles des habitudes et des pulsions, qui comprend également des attractions pathologiques pour l'incendie criminel (pyromanie), le vol (kleptomanie), les jeux de hasard, etc..

    Les causes spécifiques de telle ou telle habitude pathologique n'ont pas été établies. Seules leurs manifestations externes sont bien connues, et dans certains cas, il est possible de découvrir la signification psychologique, ou la motivation, de l'événement. Il est à noter que dans certains cas, même au cours de la première année de vie, ces enfants s'intéressent de plus en plus à leurs cheveux: ils les touchent, les enroulent sur le doigt, les tirent et, par la suite, à un âge précoce, ils commencent à tirer les cheveux à un certain endroit de la tête. Une étude des caractéristiques comportementales et caractéristiques de ces enfants a montré qu'ils sont très responsables, peu sérieux en âge, ambitieux et têtus, s'efforcent d'être les meilleurs et d'être sous les projecteurs en raison de leurs succès et réalisations. Cependant, la chance ne les accompagne pas toujours, généralement par manque de persévérance et de détermination. En lien avec une vanité accrue, une insécurité surgit et un sentiment d'infériorité. Par conséquent, l'insatisfaction à l'égard de soi peut conduire à divers actes d'auto-torture, par exemple, battre la tête, tirer les cheveux, etc..

    Un état similaire a été étudié en détail par le psychiatre russe V. I. Garbuzov, selon qui il est l'une des manifestations d'actions obsessionnelles. Selon certains auteurs (V.V. Kovalev, V.I. Garbuzov), la trichotillomanie se produit principalement chez les femmes. Dans nos observations, les garçons ont prévalu. Les premiers signes de cette habitude pathologique que nous avons observés à l'âge de 3 ans, dans certains cas, elle a été associée à des grignotages, à la succion des doigts, à la masturbation. Habituellement, les enfants de moins de 5-6 ans étaient indifférents à cette condition, pouvaient se couper les cheveux en présence d'étrangers, bien qu'à l'âge de 4-5 ans, ils ont effectué ces actions principalement dans la solitude. À l'âge scolaire, quand il y avait un intérêt pour leur apparence, en particulier pour la coiffure, les enfants s'inquiétaient douloureusement de leur défaut et essayaient de s'en débarrasser, mais c'était très difficile de le faire avec un effort de volonté. Il y avait un désir irrésistible d'arracher les cheveux, pendant lequel il y avait une sensation d'inconfort et de tension générale. Une telle condition, comme l'a souligné l'un de nos patients après s'être débarrassé de son habitude pathologique, pourrait "durer un court instant, mais la main elle-même tendit la tête". Après que cette mesure a été prise, un soulagement à court terme est venu, puis tout a été répété à nouveau.

    Pendant les jeux ou les activités intéressantes, le désir d'arracher les cheveux a considérablement diminué ou complètement disparu (d'après les mots d'un de nos patients, il a «oublié de le faire»). En cas de troubles, d'anxiété ou «quand il n'y a rien à faire», le désir obsessionnel de trichotillomanie est très prononcé. Les écoliers arrachaient les cheveux moins souvent pendant les heures de classe qu'à la maison. Apparemment, cela est dû au fait qu'ils ont essayé de cacher leur défaut.

    Dans certains cas, la trichotillomanie est de la nature de rituels et est effectuée dans le but que rien de mal ne lui arrive ni à ses proches. À cet égard, une observation intéressante est donnée par V. I. Garbuzov dans son livre «Nervous Children» (1990).

    Une fille de 8 ans aux cheveux luxuriants, aux cils épais et aux sourcils a commencé à se tirer les cheveux pendant la période où sa mère était à l'hôpital et où l'enfant vivait avec sa tante. Après avoir parlé de la santé de sa mère et de son anxiété à propos de son état, la fille a commencé à s'inquiéter beaucoup pour sa mère et, pour qu’elle aille bien, a commencé à lui arracher les cheveux. Comme V. I. Garbuzov l'a écrit, elle a décidé de sacrifier sa chérie, "pour que ma mère soit en bonne santé". Des conditions similaires sous forme de rituels au nom de quelque chose ont également été trouvées dans nos observations..

    La trichotillomanie survient principalement avec le mauvais type d'éducation - difficile, exigeant, dépassant les capacités de l'enfant, en présence de facteurs de privation émotionnelle, ainsi que dans les familles ayant un comportement antisocial. Dans de tels cas, l'arrachage des cheveux est une réaction de protestation à une situation qui est répréhensible pour l'enfant, et par signification psychologique, elle est quelque peu similaire à la condition avec une encoprésie pathologique.

    Nous n'avons jamais observé de trichotillomanie chez les enfants d'âge préscolaire élevés comme hyper-garde et idole familiale, bien que cela n'exclue pas la possibilité de cette condition dans une situation similaire.

    L'arrachage des cheveux se fait souvent d'une certaine manière et dans une certaine séquence. Un exemple de ceci est l'une de nos observations..

    Maman a amené un garçon de 4,5 ans qui lui a arraché tous les cheveux sur la tête, les sourcils et les cils. Il a commencé à le faire il y a environ un an, pas gêné par son état avec ses parents et ses étrangers. Au cours des premiers mois, il ne restait presque plus de cheveux sur la tête, puis s'est détaché des sourcils et des cils.

    L'enfant est réservé, plongé dans ses pensées, ne répond pas du tout aux questions, ou répond de manière monosyllabique. Le développement mental n'est pas altéré: il effectue une arithmétique simple, connaît beaucoup de lettres et peut lire par syllabes.

    Au cours de ma conversation avec ma mère, j'ai souvent fait des mouvements lents avec ma main droite au-dessus de ma tête, m'arrêtant périodiquement avec une expression de joie sur mon visage et tirant les cheveux découverts. Cela a été fait d'une certaine manière: les cheveux ont été capturés par les 2e et 3e doigts, le pouce a été pressé contre l'index et un mouvement brusque de la brosse tel qu'une supination a été effectué. Ainsi, selon la mère, les cheveux sur la tête ont été arrachés.

    Au cours d'une longue conversation avec sa mère, il a été constaté que l'enfant est élevé dans des conditions socialement défavorables: le père abuse de l'alcool et a peu de travail familial, la mère travaille comme femme de ménage à plusieurs endroits et prête peu d'attention à l'enfant, qui est le plus souvent laissé à lui-même, sous la surveillance du vivre ensemble avec eux un parent âgé.

    La mère a également noté qu'un enfant à partir de trois ans se livrait périodiquement à la masturbation et qu'un père ivre avait trouvé son fils dans cette profession. Le père a sévèrement battu son fils et a menacé de lui déchirer les parties génitales, si cela se reproduisait. La masturbation n'était plus remarquée (peut-être, comme l'indique la mère, elle s'y livre secrètement).

    Y a-t-il un lien entre cette condition - la masturbation et la trichotillomanie? Apparemment, c'est le cas. Certains auteurs soulignent un lien possible (ou une certaine similitude) entre la trichotillomanie et le masochisme (nuances masochistes de la trichotillomanie). Tirer les cheveux sur la tête, et surtout les sourcils et les cils, s'accompagne de douleurs. On a même supposé que les patients atteints de trichotillomanie réduisaient la perception de la douleur (seuil élevé de sensibilité à la douleur). Cependant, il n'est pas possible de le prouver, car l'étude de la sensibilité à la douleur est subjective et il est très difficile de juger de l'état de la douleur chez les enfants d'âge préscolaire.

    L'enfant que nous avons observé a peut-être une réorientation du désir sexuel, qui peut être observée chez les masochistes. Ces derniers tentent parfois d'intensifier la douleur afin de ressentir ensuite le plaisir de l'absence de douleur. Il ne fait aucun doute que toutes ces hypothèses ne peuvent être ni prouvées ni rejetées..

    Une traction obsessionnelle des cheveux entraîne généralement une alopécie areata - l'absence de cheveux dans des parties distinctes de la tête. Il peut y avoir plusieurs sites de ce type («nids»). Beaucoup moins souvent, il y a une absence totale de cheveux sur la tête et d'autres parties du corps. Dans de rares cas, les enfants avalent des cheveux tirés, ce qui, selon G.K. Ouchakov (1973), est l'un des éléments de l'obsession. En conséquence, un faisceau de cheveux se forme dans l'estomac, ce qui peut imiter un néoplasme, et même une intervention chirurgicale est effectuée.

    Le diagnostic de trichotillomanie ne cause généralement pas de difficultés si l'enfant a un désir obsessionnel d'arracher les cheveux, et il en résulte une alopécie focale ou périopéenne. Cela ne devrait pas inclure les cheveux parfois observés qui se détachent avec une dermatite qui démange ou une neurodermatite du cuir chevelu, ainsi que les cheveux qui se détachent chez les patients souffrant de maladie mentale (par exemple, la schizophrénie) et de graves lésions organiques du cerveau. Dans les cas douteux, M. Hurtle (1990) recommande un test dit d'occlusion. Il consiste en ce qui suit: la zone de perte de cheveux est rendue inaccessible à l'enfant. Avec la trichotillomanie 10-15 jours après cela, les cheveux poussent sensiblement.

    L'évolution de la trichotillomanie, ainsi que certaines autres actions habituelles pathologiques, par exemple l'onychophagie, peuvent être longues et persistantes, sujettes à une rechute (reprise) après une amélioration temporaire. Dans la plupart des cas, il passe entre 13 et 14 ans et disparaît pratiquement pendant la puberté, même en l'absence de traitement spécial. Cependant, un traitement est nécessaire, car l'existence prolongée de ce syndrome obsessionnel peut conduire à des traits de personnalité pathologiques sévères.

    Traitement. Dans un premier temps, vous devez découvrir les caractéristiques des relations familiales et, en cas d'éducation incorrecte, donner des recommandations spécifiques. Ces enfants ne devraient pas être punis physiquement, car un désir obsessionnel d'arracher les cheveux est toujours plus fort que la punition.

    La principale méthode de traitement est la psychothérapie sous diverses formes.: hypnos familial, ludique, collectif, individuel suggestif; la psychothérapie d'imagination peut également être utilisée.

    Avec le cours obstiné de ce trouble, parfois utilisé des médicaments psychostimulants nootropes ou des médicaments psychotropes, y compris le noofène ou l'adaptol (enfants de plus de 10 ans). Il est également conseillé de prescrire des médicaments homéopathiques anti-homotoxiques - valérianachel, nervohel, psorinohel, hepel, coenzyme composite, hepar composite, cervbrum compositum, etc..

    Symptômes de trichotillomanie chez les enfants et les adultes. Diagnostic et méthodes de traitement

    La trichotillomanie est une arrachage obsessionnel des cheveux sur différentes parties du corps, le plus souvent sur la tête, à la suite de laquelle il existe des zones évidentes de calvitie. Ce trouble est assez répandu, surtout courant dans l'enfance. Selon des études américaines, 3,4% des filles et 1,2% des garçons souffrent de trichytomanie.

    Le plus souvent, les personnes atteintes de trichotillomanie arrachent les cheveux sur le cuir chevelu. Plus rarement, les sourcils et les cils peuvent devenir des objets d'une habitude pathologique. Les cas de déchirure des cheveux sur les bras ou les jambes, le pubis ou même dans la zone périanale sont beaucoup moins fréquents. Pour enlever les poils, les patients peuvent utiliser leurs propres doigts, ongles ou moyens improvisés, tels que des pincettes.

    Les symptômes de la trichotillomanie

    Il existe certaines lois des deux situations dans lesquelles la trichotillomanie apparaît et la procédure pour tirer les cheveux.

    • Les patients notent un fort désir d'arracher les cheveux immédiatement avant l'acte de tirer.
    • Cette condition disparaît immédiatement après avoir retiré les cheveux. Le stress est remplacé par une détente agréable et un sentiment de plaisir..
    • Les épisodes de trichotillomanie se produisent généralement dans des situations d'ennui, de solitude et d'actions répétées de façon routinière - regarder la télévision, conduire une voiture, parler, lire. De plus, les épisodes de trichotillomanie peuvent être une réaction au stress ou à l'excitation nerveuse, mais se produisent souvent dans un état calme.
    • Arracher directement les cheveux se produit inconsciemment. Ce n'est que dans de rares cas que cela peut être un acte conscient.
    • Un rituel spécial de retrait des cheveux est caractéristique des patients atteints de trichotillomanie: si possible, il est pré-enroulé au doigt, puis retiré, examiné et mangé le bulbe pileux. Moins fréquemment, les patients mangent des cheveux entiers.
    • Les patients tentent de masquer les zones de calvitie, ce qui conduit à la trichotillomanie. Ils portent des perruques, de faux cils, des vêtements à manches longues, évitent les visites chez le médecin et se font tatouer les sourcils. Avec la calvitie sévère, la retraite, l'évitement des contacts sociaux est possible.

    Sur YouTube, il y a une chaîne britannique Rebecca Brown, qui a souffert de trichotomanie. Les médecins n'ont pas pu l'aider et, désespérée, la jeune fille a commencé à enregistrer une vidéo dans laquelle elle parlait de sa maladie et montrait des zones de calvitie. Ses vidéos ont reçu plusieurs millions de vues, et grâce au soutien de la communauté en ligne, la fille a pu faire face à sa maladie..

    Trichotillomanie chez les enfants

    Les causes et le pronostic de la trichotillomanie diffèrent considérablement chez les enfants de moins de 3 ans et chez les écoliers et les adolescents. Chez les jeunes enfants, l'arrachage des cheveux dans la grande majorité des cas est une action automatique qui a été conservée comme une habitude à partir du moment où ils ont joué avec les cheveux de la mère pendant l'allaitement. Souvent, ils ne jouent qu'avec les cheveux, les tordent sur les doigts, et se retirer arrive par hasard.

    Chez les écoliers et les adolescents, la trichotillomanie est un trouble mental complet. Les écoliers sont conscients de l'inadéquation d'un tel comportement et essaient de s'en débarrasser avec un effort volontaire conscient. Dans la plupart des cas, cela n'apporte aucun résultat ou aggrave même l'habitude. Par conséquent, à l'adolescence, la trichotillomanie est fixée comme un comportement pathologique stable et acquiert des caractéristiques d'obsession. Cela peut aussi être une manifestation de l'auto-agression due à une faible estime de soi, à un rejet de soi.

    Chez les enfants en bas âge complètement dépourvus d'attention maternelle, la trichotomie est une composante de la réaction névrotique générale. Ils refusent de manger, évitent les gens, ne jouent pas avec des jouets. Par la suite, cette condition se transforme en dépression complète. La réadaptation de ces enfants est longue et nécessite des efforts considérables..

    Les causes de la trichotillomanie

    Par un certain nombre de signes, la trichotillomanie peut être attribuée à des troubles obsessionnels compulsifs. Ses causes sont similaires à celles des TOC ou des tiques. Toutes les raisons peuvent être divisées en plusieurs groupes:

    • Manifestations de troubles mentaux: incapacité à faire face à l'anxiété et au stress, trouble obsessionnel-compulsif. Dans la pathogenèse de ce dernier, un certain nombre de raisons sont distinguées, en particulier les circonstances de vie défavorables, une prédisposition héréditaire et une violation du métabolisme des substances biologiquement actives dans les neurones cérébraux.
    • Option d'automutilation. Dans ce trouble, le patient se blesse délibérément afin de soulager temporairement les problèmes émotionnels. La douleur causée par un traumatisme provoque la production d'endorphines, ce qui donne au patient un sentiment de satisfaction à court terme.
    • Changements morphologiques dans le cerveau. Certains patients atteints de trichotillomanie ont révélé des changements dans les structures cérébrales, mais leur lien strict avec la maladie n'a pas encore été prouvé.
    • La prédisposition génétique est actuellement étudiée activement; il existe des indications d'une relation entre la maladie et la présence d'un gène spécifique.
    • Carence en sérotonine, comme indiqué par l'efficacité des inhibiteurs sélectifs des récepteurs de la sérotonine dans le traitement de la trichotillomanie.
    • Changements au niveau hormonal, en faveur desquels se manifeste la fréquence élevée de survenue de trichotillomanie lors de changements hormonaux dans l'organisme, en particulier à la puberté.

    Diagnostic différentiel

    La trichotillomanie doit être distinguée des autres types de calvitie.

    En cas d'alopécie neurotrophique, les zones de perte de cheveux sont uniformément réparties dans toute la tête, la surface du site de perte de cheveux semble lisse et polie ou recouverte de cheveux poussant uniformément. Avec la trichotillomanie, la zone de calvitie est limitée à une zone pratique pour se retirer et semble mal coupée car elle est recouverte de cheveux à différents stades de repousse.

    La dermatophytose (dommages fongiques aux cheveux) s'accompagne de démangeaisons et d'une inflammation de la peau, les cheveux ne sont pas arrachés, mais cassés à la racine.

    Le lichen plan sur le cuir chevelu se caractérise par une perte complète des cheveux avec des cicatrices.

    L'alopécie télogène survient après des maladies graves, un accouchement, des opérations et se manifeste par une perte de cheveux uniforme, à la suite de laquelle leur densité diminue sans plaques chauves.

    Complications de la trichotillomanie

    Les plus courantes sont les conséquences sociales de la maladie - le patient évite les contacts sociaux car il a peur d'être divulgué. En conséquence, il peut refuser un traitement ou un examen, ce qui entraîne de graves conséquences pour la santé..

    Les infections de la peau et des yeux dues à un traumatisme permanent des sites de croissance des cheveux peuvent devenir prolongées et sévères.

    Un certain nombre de patients mangent leurs cheveux. Tout d'abord, ce comportement entraîne des problèmes dentaires: érosion de l'émail et autres lésions dentaires. Les cheveux mangés ne peuvent normalement pas être retirés de l'estomac et s'y accumuler. Cela conduit à la formation dans l'estomac de trichobesoars - "pierres à cheveux", qui peuvent atteindre des tailles énormes. Ces trichobesoaras nécessitent un traitement chirurgical. Des cas d'enlèvement de touffe de cheveux de 1,5 et même de 2 kilogrammes sont décrits..

    Des problèmes psychologiques accompagnent également la trichotillomanie. Parmi eux, la dépression, les troubles anxieux, divers types de phobies, les troubles obsessionnels compulsifs, le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention, les troubles de l'alimentation (boulimie ou anorexie).

    Traitement de la trichotillomanie

    Diverses techniques psychothérapeutiques prévalent dans le traitement d'un trouble tel que la trichotillomanie. Le traitement à domicile consiste principalement à raser les cheveux, ce qui donne un résultat temporaire. Les psychologues et les psychothérapeutes ont développé de nombreuses méthodes pour le traitement efficace de la trichotylomanie.

    L'hypnose est une méthode efficace qui donne des résultats rapides et ne nécessite pas de nombreuses séances et un travail acharné sur vous-même. Au cours d'une séance d'hypnose, le thérapeute inspire le patient avec de nouveaux programmes efficaces de comportement et de réponse au stress. Pendant l'hypnose, une suggestion profonde est effectuée, de sorte que de nouvelles habitudes tombent immédiatement au niveau de l'inconscient et ne nécessitent pas de formation ou de s'habituer à.

    Psychothérapie cognitivo-comportementale. La méthode de RCP la plus efficace pour traiter la trichotomie est le recyclage des habitudes. Dans ce cas, d'une part, une personne apprend à identifier les situations dans lesquelles un comportement indésirable se produit. Le plus souvent, l'entretien du journal est utilisé pour enregistrer les circonstances dans lesquelles des épisodes de trichotillomanie se produisent. D'autre part, le patient apprend un comportement de substitution qui n'a pas un caractère destructeur et socialement inacceptable. Par exemple, au lieu d'arracher les cheveux, il peut masser le cuir chevelu ou l'oreille. Il y a ensuite un remplacement progressif d'un modèle de comportement par un autre. Cette méthode de traitement nécessite une grande conscience de la part du patient, un grand désir de récupération et une maîtrise de soi substantielle.

    Une autre méthode efficace offerte par la psychothérapie cognitivo-comportementale consiste à accroître la prise de conscience de leurs actions. Le patient est formé dans une attitude constructive face au stress, à l'inconfort. Le patient a l'idée que la cause de la maladie et d'autres problèmes n'est pas directement une situation stressante, mais l'attitude à son égard. La situation est abstraite et neutre, donc l'objectif du traitement est de changer les attitudes. Le patient est formé dans une attitude constructive face à diverses situations inconfortables, apprend à les vivre sans arracher les cheveux.

    De plus, des méthodes telles que le contrôle des stimuli et la restructuration peuvent être utilisées dans le cadre de la psychothérapie cognitivo-comportementale. Le premier utilise des dispositifs spéciaux pour exclure la possibilité de se déchirer les cheveux. Le second enseigne au patient de nouveaux modes de pensée lorsqu'il veut arracher ses cheveux.

    Psychothérapie individuelle - utilisation des méthodes décrites ci-dessus, psychanalyse et thérapie gestaltique, ainsi que leurs combinaisons pour obtenir le résultat maximal chez un patient particulier.

    La psychothérapie de groupe implique la participation active des patients eux-mêmes au traitement, ce qui corrige et oriente le thérapeute. Pas partout, il existe des groupes de patients atteints de trichotillomanie. Le traitement est également possible en groupe pour les patients atteints de trouble obsessionnel-compulsif..

    Pharmacothérapie. Avec l'efficacité insuffisante de la psychothérapie, pour accélérer ses résultats ou avec une forte intensité d'arrachement, il est possible d'utiliser des inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine.

    La petite taille n'est pas une phrase. Nous sélectionnons des vitamines pour la croissance de l'enfant

    Cheveux gris: causes des cheveux gris, traitement, comment se débarrasser, retourner la couleur